答 如果是携带基因的话，就没问题，不影响她健康。这几天感冒了吧，我建议继续观察。如果老人这种痰中带血，就要小心肿瘤了。而小孩，完全没必要怀疑肿瘤，就是感染导致的，最大可能是来源于鼻咽部，流到嗓子吐出来的。最好是查个地贫基因，600元，如果是携带基因，以后就不用管了，红细胞体积会终身这样的，不影响健康。或者你直接口服铁剂3周，比如菲普利口服液，观察血常规变化，这个费用大概不到200元。估计问题只是出在鼻炎上。地贫是出生就有了，终身不变。给了你两个选择，任选之一就行，不差钱就选那个600元的基因。这个检测不了解，口腔脱落细胞基因检测是可靠的。这里面只说没有b地贫，没说a地贫。如果鼻血累积量大，会引起缺铁，进而能引起红细胞体积低。

答 什么也不影响。凭这个不能确定有地贫。辽宁就不用考虑地贫了。估计是缺铁引起的红细胞体积偏小，可以口服力蜚能2周看看。不用担心，正常要孩子就行。查铁蛋白当然好。月经量过多会引起缺铁。以后指标降了再吃。抗抑郁药通常引起白细胞减少，没有缺铁。

答 血红蛋白维持在70以上，对胎儿影响不大。分娩前如果有心脏储备不足迹象，可以输血。分娩前后对心脏能力要求高，维持90是最好的。胆红素高应该来源于地贫溶血。建议检查下其他相关疾病。你现在已经在有溶血，即便将来有溶血加重，输血就可以。你属于hbh病，属于中间型地贫，但表现接近轻型。孕后会恢复到90左右。避免乱用药物是有价值的。

答 看这两份血常规，最大可能是轻型地贫合并缺铁。或者轻型地贫+化验误差。加强含铁辅食就可以了。如果能找到父母的血常规化验单，可以进一步分析谁遗传的地贫基因。父亲应该没携带地贫基因。你也不像有。可以给他单独补铁，推荐菲普利。如果想确切知道病情，就先查孩子地贫基因和铁蛋白。如果确认孩子有地贫基因，就再查父母的地贫基因。补2~4周就可以复查血常规。中间型和重型地贫不能补铁。血常规只能推测，不能确诊。确诊需要查基因。

答 孩子只能是轻型(3/4)，或者完全正常(1/4)。不需要做羊穿。缺铁性贫血可能大，建议化验血清铁蛋白确认。这个甲状腺检查轻微异常，建议再复查。还有那个铁蛋白化验单。铁蛋白超过100可以排除缺铁。你这个目前还不能完全排除，先口服铁剂2周看看。推荐力蜚能，每日两粒，2周后复查血常规。

答 请把血常规化验单照片发上来，可以基本排除地贫，看血常规不像有地贫，筛查既然也是阴性，基本99%就能排除，我就是专业的，从你这两个报告单看，没有地贫迹象。

答 请把血常规化验单照片发上来。

答 请把基因检测报告单照片发上来，如果都是缺失3.7或者4.2，那么孩子最多是标准型a地贫，属于轻型。

答 地贫是终身不变的，现在轻微贫血估计和缺铁有关，化验血清铁蛋白能确认，婚检通常不进行地贫检查,需要做专门检查。你女儿已经基因确定是sea地贫了,所以你女婿也应该做地贫基因检测。

答 妊娠10周内的3次不明原因流产，才需要怀疑抗磷脂综合症，你的凝血检查没事。那个la阳性需要间隔12周复查阳性才算真的阳性，目前资料看，你没有什么病理异常，可按正常人一样怀孕，你可以再查抗心磷脂抗体和抗b2糖蛋白抗体，这两个和la一起作为抗磷脂综合症筛查的完整指标。不过我认为你没必要查，因为抗磷脂综合症患者的aptt应该是升高的，你的不高，有可能变化。按正常人怀孕，蚕豆病和地贫没必要总查，这两终身不变，类风湿性关节炎，都挺正常的，上次流产应该认为是偶然的，自然选择，比如你没察觉的病毒感冒，三次以内不算问题。有些隐匿感冒你是察觉不到的，胎儿已受损，自然选择下去是好事，畸形发展才头疼。

答 按压时不褪色么？看着不像血小板减少引起的出血点

答 请把血常规化验单照片发上来，为何排除地贫，真的很像，也许你家祖辈是南方人，化验下地贫基因，600元左右，找金域检验，大连本地化验不了的，只能找第三方，缺铁性贫血，慢性病性贫血，请把铁蛋白化验单发上来，有可能，但不如地贫概率大，你可以尝试口服铁剂试试，目前不能完全排除缺铁。反正铁不高，尝试下没什么害处，要么你就去查地贫基因，不影响红细胞，应该是轻型，但要看基因才能知道，再尝试补铁2周，如果还是没有线索，就不要深究了，你把地贫查了，抽管血，一周出结果，600元左右，都是找第三方实验室，随便找家医院抽血即可，估计是单纯性紫癜。如果想深究，可以化验血小板功能，vwf活性等，通常无需管他，不影响健康。

答 请把血常规化验单照片发上来，缺铁性贫血可能大,建议化验血清铁蛋白，有轻型b地贫，这个不会引起贫血，目前孩子贫血另有原因，抽血查血清铁蛋白，建议化验血清铁蛋白,如果铁不高,就换用菲普利口服液，应另寻贫血原因，先查溶血指标:肝功,网织红细胞计数,ldh,触珠蛋白,肝脾超声,尿常规，这些能确认有无溶血，确认有溶血，进一步查溶血原因，检查贫血原因需要很多化验。看外观是看不出来的。

答 中间型地贫，又叫hbh病。可能需要每年1~2次输血，但也有很多患者终身不需要输血，目前不需要。建议化验血清铁蛋白以指导铁的补充，重型b型地贫会有特殊面容，你这个不会，可以看作是地中海中间型中相对来说轻点的，定期监测血常规。如果有尿色突然很深，通常意味有急性溶血，注意观察超声脾脏大小，这个和溶血程度相关，不能确定，能确定的是肯定不是频繁的，严重溶血就需要输血了，正常波动，注意尿色，如果突然加深，那就可能是溶血发作了。

答 不影响本人健康。如果丈夫也有地贫，就可能影响孩子。其他什么也不影响，不会发生变化。

答 我问23岁时的血常规,是想分析下红细胞和这个胆红素的关系，我认为胆红素增高是红细胞增多继发的。红细胞生成增多,破坏也增多,胆红素是红细胞破坏的主要产物之一，可以这样理解，通常是缺铁或者携带地贫基因，通常不是。如果是严重原因,就会在身体上有明显反应了,而不是单单一个红细胞数值增高。

答 腹泻,要注意寻找原因,这个有可能是肠道排斥症状，既然还没出仓,感染性腹泻可以排除,目前腹泻考虑为agvhd,如果很严重就需要调整免疫抑制剂，正常调理用油就行,不要油炸。

答 脂肪肝就能，溶血是网织红细胞会显著增高，你这个在正常范围内，单位标错了,应该是10e12，主要看那个百分数。你的数据没问题,只是化验单标错了，可能性最大,但无法确定，静止型a地贫，没事,不用管，小儿偶然轻微流鼻血不算问题，不要紧,这个指标波动性很大，这是血液肿瘤性疾病,不是血小板高就能诊断的，正常值范围是128--350，不是,不同机器还是人工计数,执行统一标准值。

答 地贫可能不大。当地医生可能是怀疑有a地贫基因的携带，目前检查,你们夫妇同时携带地贫基因的概率极低,不影响要孩子。没有必要进一步检查基因。