答 我看了你之前的片子现在单纯从片子上来看突出很轻微应该不会有很严重的症状，继续维持下去就可以了，手术一年多了吧，我以为做过微创手术，那肯定是吸收了一部分，现在突出已经很小了，如果症状反反复复腰痛和下肢疼痛持续存在影响生活和工作可以考虑手术治疗，其他没有主要是椎间盘突出，如果是以腰痛为主的话手术效果有可能不太好，因为腰痛原因太多了，你这个有可能是椎间盘源性腰痛，临床上以腰痛为主要表现的腰椎间盘突出症其实不好处理如果症状反复发作保守治疗效果不好可以考虑手术治疗，可以选择微创椎间孔镜手术或OLIF手术。

答 把检查结果给我看看吧，从报告结果来看，只要是腰5，骶1，椎间盘突出，突出很明显，如果现在还有腰腿痛的症状，我建议手术治疗，第一，病程很长了，已经有2年时间;第二，影像学检查椎间盘突出很明显;第三:有明确的腰腿痛症状，可以做微创椎间孔镜，三四万块钱，手术后第二天就可以出院，农合报销40%左右，一个月内不要做重体力劳动，一个月后基本可以恢复正常生活，这种微创手术的风险之一就在于以后有复发的可能性，因为没有切除所有的椎间盘，只切除了突出的椎间盘;，经常的弯腰、负重这些体力活动会加重椎间盘负荷，导致椎间盘突出。

答 不是报告，是片子，报告上面看不出来严重程度，看不出来，一定要看片子，因为我要看到神经根是否受压、椎管是否狭窄，有多窄;这些是只有阅片才能获得的信息，腰4/5左侧椎间盘突出，腰5神经根轻度受压，卧床休息，吃药，保守治疗无效，考虑手术，你上面两个药再加个塞来昔布和甲钴胺，不行的话就做手术吧，微创手术，椎间孔镜下突出髓核切除术，不需要输液，这个手术只切除突出的髓核，好的椎间盘还保留着，费用3万左右，做完第二天就可以出院，可以报销一部分，一个月内不要过度活动，保守治疗无效的话，只能做手术，手术才能解决问题，那可能真的需要手术了，你可以找陈向荣、镐英杰、李星辰这几个大夫都做椎间孔镜手术，做得挺好，我现在进修阶段，不在我们医院坐诊。

答 颈5/6椎间盘突出压迫神经，从症状上看，应该是神经根型颈椎病，赶紧把药吃上，塞来昔布，迈之灵，甲钴胺，如果条件许可的话，输点液体。甘露醇125ml，一天两次;地塞米松10mg静滴，一天一次，连带好好休息，三天后能缓解就暂时可以不用管，如果不行建议手术，不要按摩，可以做一下牵引，你可以找刘宏建主任。

答 从症状上来看，更像是颈部肌肉劳损和肩部问题;磁共振上看到确实有椎间盘突出，但是相应节段神经根并未明显受压;也不能完全排除颈椎病，我建议再检查一下右肩关节磁共振，看看有没有肩袖损伤，肩袖应该没有问题，问题可能出现在这个地方，标红的地方，像是有一点神经根受压，但是不确切，如果疼痛剧烈，影响睡眠，确实有手术指征，这种情况常规的手术方式是颈前路椎间盘切除+椎间融合术，但是本身创伤也不大，后路微创keyhole手术可以这样做，我们医院没有开展，应该是的，这个节段不会再有问题了，但是其他节段可能会出问题，自身的问题占主要原因。

答 不是报告，是影像学片子，报告上看不出来，椎间盘突出的严重程度，无法判断，骶管囊肿绝大多数是不需要处理的，那问题应该不大，只要椎间盘突出压迫马尾神经很久很厉害，才可能会出现性功能障碍。总之非常少见，那可能跟你从事的工作有关，需要长时间弯腰负重，最有可能是腰肌劳损，根据你的症状描述，目前还未达到腰椎间盘突出症的诊断标准，可以看得清，片子显示问题不大，轻度椎间盘突出，不需要特殊处理，囊肿和终板炎都不需要处理，可能就是腰肌劳损，好好休息，至少这段时间，避免弯腰负重，如果觉得疼得比较厉害的话，可以用消炎止痛的膏药贴一贴。

答 把你的磁共振片子拍给我看看吧，腰5，骶1椎间盘突出，压迫左侧神经根，可以做个微创手术，可以先保守治疗:严格卧床休息一周，口服塞来昔布、甲钴胺，症状好转就说明保守治疗有效，如果症状不好转或加重，在考虑手术治疗，不要扎针或是做小针刀了，先保守治疗吧，就是卧床休息，除了吃饭上厕所之外，都躺在床上休息，再吃点药，上面那两种药，椎间孔镜，把你突出的那一小块椎间盘摘除，腰上面一个8mm的小切口，局麻手术，没听说过这种手术，可以来我们医院继续治疗，或是出院保守治疗，在外面药店可以买到上面我说的两种药，红圈圈住的地方椎间盘突出，突出不大，但是正好压在神经上，有可能会好，只要没有症状，就可以先不用处理。

答 椎间盘突出压迫右侧神经根引起的症状，如果是经过一段时间的保守治疗，还是一走路就疼的话，那可能需要手术了，压迫程度一般，是否需要手术主要看症状，如果症状持续不缓解或加重的话，就需要手术，包括休息、规律吃药等，那如果还是一走路就疼的话，说明保守治疗无效，就需要手术了。

答 把磁共振片子拍下来给我看看吧，可以看清，有突出，但不是很重，但是从片子上来看，无论是椎间盘突出程度，还是椎管狭窄的程度，都还没有到需要做手术的地步，那还是先保守治疗吧，首先尽量避免这些容易导致腿疼的动作，避免弯腰负重，多卧床休息，腰部临近屁股的地方可以垫起来点，形成一个前突的弧度，吃点药:塞来昔布、甲钴胺、迈之灵，现在还没到做手术的地步，可以先治疗一段时间，如果还是疼再来吧，官网上或是我们医院的app上都可以预约挂号的，我目前在进修，我给你推荐几个教授吧，挂他们的号就行。刘宏建、王利民，皮国富，这几个教授看腰椎间盘突出都很好。

答 把磁共振片子拍给我看看吧，这种情况比较危急，建议就进治疗，可以去吉林大学附属白求恩医院，根据你的描述，应该有颈椎脊髓损伤，需要尽快处理，必要条件下紧急手术，在运到郑州的话，一是怕耽误最佳救治时间;二是怕一路颠簸加重病情，目前这个医院的级别肯定不行，可以用救护车转到附近最近的三甲医院，或直接到长春，带好颈托，保护好颈部，可以转运，这两个地方都可以，长春的吉林大学附属医院，或是沈阳的中国医科大学附属医院，我给你推荐的医院级别跟我们郑大一附院是一样的，水平也很高，脊髓损伤最主要的是尽快治疗，看到了，颈椎5/6节段椎间盘突出，脊髓损伤。

答 治疗方法需要结合你自己的实际情况来决定，应该是属于比较轻度的突出，除必须下床以外，最好再继续卧床休息三天，再加上口服药物:塞来昔布胶囊和甲钴胺片，看起来是包容性膨出，纤维环应该是完整的，你目前的情况就只需要保守治疗就行了，短时间内不会有太大变化的，不需要，尽量避免CT检查，因为射线量比较大，以后都尽量避免弯腰负重，可以蹲下来洗嘛，这个没有具体的量化，任何加重椎间盘负荷的动作，都有可能会导致椎间盘突出加重。目前的理论是突出的椎间盘几乎没有办法再回纳，所有的治疗方法和注意事项都是避免突出再加重，垫垫子的方法是很好的，能很好预防突出加重，注意高度和软硬要合适。

答 轻度的椎间盘突出，可以先行保守治疗，1.卧床休息，避免弯腰负重;2.口服药物治疗:塞来昔布胶囊、甲钴胺片、迈之灵;3.外敷药物治疗;疼痛部位热敷;4.疼痛缓解后加强腰背肌功能锻炼，建议站立的时候佩戴腰围，因为你们工作要长时间站立，如果坐着批改作业的话，最好在腰后部垫个东西，把下腰部抵住，要等腰痛症状缓解之后再做，那是神经受压迫引起的症状，最好也垫一个，不过要找软硬合适，大小合适的东西。

答 医院的事情才忙完。急性腰椎间盘突出导致急性马尾综合症，出现下肢瘫痪、大小便功能障碍是有因果关系的。至于是不是跟腰部扭伤有无因果关系，因为我无法知道当时受伤情况，也不好说到底有没有。但腰部扭伤可能是急性椎间盘突出，急性马尾综合症的诱因。鉴定中心只能给你伤情鉴定或残疾评级，应该也没法做因果鉴定，另外，急性马尾神经综合症是有急诊手术的指征的。我基本了解了整个过程。不可能突然发生椎间盘突出，肯定是有原因的;那目前根据你的描述，腰部扭伤这个因素导致急性椎间盘突出是极有可能的，在腰部旋转或是屈伸运动的时候，突然的压力增大导致椎间盘急性突出，压迫神经，在理论上是极有可能的，也是临床上急性马尾综合症发生的主要原因。

答 如果现在已经有半年时间都是这样，估计需要做融合手术了，目前来看的话，以前做过开窗手术，目前仍遗留有神经根受压的表现。MRI显示有多节段的椎间盘突出。我觉得已经有腰椎融合术的手术指征，如果你觉得目前这种状况不影响你正常生活和工作s，那么可以选择继续保守治疗，腰椎间盘突出症的手术指征包括:。保守治疗无效的、影响正常生活者、急性椎间盘突出致马尾神经综合症的。所以对照一下你自己看看符不符合这三种情况，保守治疗方法:。1.卧床休息，避免弯腰负重;2.口服药物治疗;3.局部热敷理疗;4.腰背肌功能锻炼。

答 这是腰4/5的椎间盘突出。可以先保守治疗着看看，因为症状不是很重，多休息，避免弯腰负重，吃点药:塞来昔布胶囊、甲钴胺、迈之灵。

答 目前文献报道的复发率大概在5-10%

答 腰5，骶1椎间盘突出，左侧神经根受压，如果症状比较重，也治疗过，但是效果不好或加重，需要手术治疗，建议首选椎间孔镜，椎间盘突出是很明确的，如果保守治疗无效，则必须做手术，保守治疗包括:。1.卧床休息，下地活动，佩戴腰围;避免弯腰负重;2.口服药物治疗:塞来昔布胶囊、甲钴胺片、迈之灵片;3.疼痛急性期过后开始腰背肌功能锻炼，急性期过去之后，也就是不太疼了才开始做，现在不要去做，在急性期仍然也要注意休养，急性期卧床休息很重要。

答 我建议去医院检查腰椎MRI和CT检查，如果确定椎间盘突出或是椎管狭窄比较重的话，最好还是选择做手术，要不然影响生活质量，老是走不了路，也不是长远之计，任何手术都是有风险的，腰椎这个手术是常规手术，老年人因为有各种基础病，再加上各种功能下降，手术风险比年轻人肯定要大，但是越是不做手术，年纪越大，风险就越大，所以建议如果有明确的手术指征，必须要做手术的，尽量早做，塞来昔布胶囊，甲钴胺片，神经妥乐平，可以坚持一个月时间，加上好好休息，还是能缓解症状的，但是仅仅是缓解症状，我对许昌那边不是特别熟悉。

答 从报告来看，椎间盘突出不是很严重，最好让我看看片子，没有片子无法评估严重程度，也不知道是否需要手术，比如卧床休息、吃药，那可以先保守治疗一下，多卧床休息，平卧时腰部垫枕;吃药:。塞来昔布胶囊、甲钴胺片、迈之灵片，可以先保守治疗一个月看看，如果症状有明显缓解，就可以继续保守治疗。大部分椎间盘突出的患者是不需要手术的。只有经过保守治疗无效，或是症状很严重影响患者生活工作的情况，才需要手术，你们周口地区周口协和骨科医院看腰椎疾病看的也挺好的，压迫程度不是特别严重，我觉得可以先行保守治疗，多平卧位休息，减少弯腰负重。