患者
腰椎间盘突出左大腿后面剧烈疼痛，登封市人民医院医生说做CT引导下射傾神经毁损术，可以做吗（男，33岁）
姬彦辉医生
您好，请问这种情况多长时间了？把你的磁共振片子拍给我看看吧
患者
好的稍等一下主任
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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姬彦辉医生
腰5骶1椎间盘突出
姬彦辉医生
压迫左侧神经根
患者
一个月了，头十天左大腿到小腿发麻，后疼痛有20天了，这是昨天做的磁共振和CT
姬彦辉医生
可以做个微创手术
患者
家里人担心受怕，做保守治疗可以吗
姬彦辉医生
可以先保守治疗：严格卧床休息一周 口服塞来昔布、甲钴胺
姬彦辉医生
症状好转就说明保守治疗有效
姬彦辉医生
如果症状不好转或加重在考虑手术治疗
患者
这医生不给开药，来两天只有扎针，和小针刀，感觉没效果
姬彦辉医生
不要扎针或是做小针刀了
姬彦辉医生
先保守治疗吧 就是卧床休息 除了吃饭上厕所之外 都躺在床上休息
姬彦辉医生
一周
姬彦辉医生
再吃点药 上面那两种药
患者
我这严重程度危险不，微创手术是啥治疗啊？
姬彦辉医生
椎间孔镜
姬彦辉医生
把你突出的那一小块椎间盘摘除
患者
是后背开刀口子手术吗
姬彦辉医生
腰上面一个8mm的小切口 局麻手术
患者
这儿医生说有个方案是，CT引导下射傾神经毁损术，能不能做？
患者
能消失突出的不能
患者
这有副作用吗
姬彦辉医生
没听说过这种手术
患者
哪怎么办，我找谁说理去
患者
去咱那医院看看做保守治疗有吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是医院的方法
患者
主任医师我该怎么办
姬彦辉医生
可以来我们医院继续治疗 或是出院保守治疗
姬彦辉医生
在外面药店可以买到上面我说的两种药
患者
光吃药躺床上休息，看我这程度严重吗？
患者
我的片子看看都啥问题
姬彦辉医生
图片因隐私问题无法显示
姬彦辉医生
红圈圈住的地方椎间盘突出
姬彦辉医生
突出不大 但是正好压在神经上
患者
刚好压在神经上，保守治疗可以好吗
姬彦辉医生
有可能会好
姬彦辉医生
只要没有症状就可以先不用处理
姬彦辉医生
大部分椎间盘突出都可以通过保守治疗好转
姬彦辉医生
只有一部分必须要做手术
患者
我这现在左腿剧烈疼痛，躲座后人站不起来疼痛难忍影响生活了
患者
两天治疗没减轻，晚上躺床上疼痛
患者
他说叫做微创，家里人担心，叫咨询咱们一下
姬彦辉医生
他们说的治疗方法我没听说过
姬彦辉医生
我给的治疗方法是椎间孔镜手术
患者
这有啥风险大不
姬彦辉医生
我们医院陈向荣、镐英杰、李星辰都做这个手术 你可以去看他们
姬彦辉医生
有损伤神经的风险 风险不大
患者
损伤了会影响下肢运动
姬彦辉医生
是的
患者
去咱哪还做检查不了
患者
瘫痪
姬彦辉医生
看你还缺啥了
姬彦辉医生
缺啥再做啥
患者
转院，这病都需要啥检查
姬彦辉医生
腰椎正侧位片 腰椎CT 腰椎磁共振 常规术前抽血化验
患者
你给我推荐好的吃药，能做推拿吗
姬彦辉医生
不要做 没用
患者
明天我这扎针停掉，这病扎针是不是会严重
姬彦辉医生
我是不推荐
患者
这突出永久不会好的
姬彦辉医生
不一定
姬彦辉医生
有卧床休息好的
患者
吃药不痛了就以后注意点身体吗
姬彦辉医生
是的
患者
好的，谢谢老师我明天买药
姬彦辉医生
嗯 祝早日康复
患者
医生我问了，他们说用针打蛋白酶溶解突出的髓核
患者
这个听过吗，敢做不敢
患者
我昨天做了个神经阻滞疗法，疼痛减轻了一半，用药打在神经根部，这有影响吗？
姬彦辉医生
神经根封闭术是可以接受的
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咨询时间: 2021-10-14
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