答 病情比较重，有片子么，可以发过来看一下，脑挫伤比较重，双侧去骨瓣减压，生命体征不太稳定，没有自助呼吸，这种情况生还的希望不是很大，即使保住性命，可能长期植物状态，气管切开是一定要做的，消肿得半个月左右了，再坚持一周。应该不会再继续恶化，现在主要是脑水肿，脑挫伤的情况，保护脑细胞可以用点药:比如依达拉奉，乙酰谷酰胺等。应该医院都有相关药物。治疗原则都差不多。

答 如果复查了，可以发一下看看。医生有没有说有脑积水的情况，光喂粥和营养粉，可能营养上稍微差一点。基本上应该可以正常饮食了，菜，蛋，肉都可以吃。建议营养上要加强营养，另外可以吃些口服的药物，比如胞磷胆碱钠胶囊，复方脑蛋白水解物片，选一种就可以。另外建议可以做做高压氧治疗，高压氧治疗是需要到医院进行的，这个可以改善你所说的这些症状，对脑外伤的恢复也有作用。一般肢体肌力超过三级就有希望能够自理，三级就是在平躺的时候能够抬离床面，并能够维持一段时间。如果在家中的话，可以买那种中频理疗仪，是一种电子理疗仪，网上可以买到，可以在家中进行治疗。

答 考虑脑外伤后神经性反应，复查没问题，应该问题不大，可以考虑吃几天消炎药预防感染，三天吧，头孢就行，这两天每天换药，家里有碘伏，在家里自己消毒就可以，没有冲突，可以一起吃吃，观察伤口，只要不发红就行，明天再看一下，这种应该问题不大，头皮一般不容易感染，七岁小孩子营养神经，可以吃点脑复康片，是老药了，一片就行，一天三次，脑蛋白也可以，复方脑蛋白水解物片，可以一起吃，都是西药，不用验血，没必要，没必要，那孩子得多难受。

答 你说的这些症状还是和脑外伤少量出血有关系。积液吃阿托伐不一定管用，如果有硬膜下血肿管用，片子可以发一下看看，双侧都有少量的硬膜下积液，这个不需要特殊处理。但需要定期复查，最好一个月左右检查一下，记忆力减退可以考虑吃点儿营养神经的药物，复方脑蛋白水解物片或者胞磷胆碱钠胶囊。脑复康片也可以。买一种营养神经的药物吧，吃半个月试试，多注意休息，一般不用拍核磁，核磁也可能发现不了什么问题，这种损伤是比较细微的变化。头颅核磁也不一定看得出来。阿托伐他汀钙可以不用吃了。不用，他是营养周围神经的，用点营养中枢神经的，不用，再过一个月主要看看积液的情况。

答 脑外伤后头颅ct没有发现异常，有头痛头晕，恶心呕吐的情况，考虑脑外伤后神经反应，移动体位就有天旋地转的感觉。要排除有没有颈椎方面的损伤。建议吃点盐酸倍他司汀口服液，加长春胺缓释胶囊。多注意休息，一般有三四天就恢复得差不多。敏使朗就是倍他司汀。可以吃点，这种不严重，完全恢复没有问题。只要好好休息就行。没有后遗症，放心吧，这两天休息好了就行。一次一片，一天三次，饭后吃。这会吃吧，不行明天早晨再吃也行。

答 外伤后记忆力味觉嗅觉有影响，还是和脑外伤脑震荡有关系，下一步建议继续口服营养神经药物，另外考虑做做高压氧治疗，可以促进神经功能的恢复，奥拉西坦就挺好，可以加一种长春胺缓释胶囊，如果想继续住院，就做做高压氧治疗，效果对外伤的不错，整个恢复期半年，前三个月恢复最快，甲钴胺是针对周围神经的，大大脑损伤作用不大，可以不吃，奥拉西坦是针对大脑细胞恢复的，脑震荡可能影响感觉传导通路了，只能说治疗着看了，没法判断是否一定能恢复，方便的话可以考虑做个头颅核磁检查看看，这个要比头颅CT清楚，可以接着吃，和其他两种不冲突，有的医院门诊也能做不需要住院，可以先问问，可以先做一个疗程试试，如果有效建议坚持两个月。

答 目前还处于治疗的恢复期，应该还要积极的进行治疗，一般整个恢复期大概半年左右，可以考虑做做高压氧治疗，没有做，可以考虑做一下，高压氧对神经功能恢复效果还是不错的，前三个月是最佳的康复治疗期，一般恢复的比较快，这段时间可以考虑做下高压氧，看看效果，尽量减减肥，别抽烟喝酒了，血压一定要控制好，康复的手段只有这么多，重点看前三个月恢复的情况吧，好好劝劝他吧，别着急，想工作的事，恢复好了才能正常工作，口服药可以吃上点，比如胞磷胆碱钠胶囊，复方脑蛋白水解物片啥的，吃一种就行，半个月多，是可以活动了，避免过度活动，别累着，累着血压该高了。

答 昏迷的病人容易痰多，气管切开还是有必要的，有片子么，可以拍一下发过来看看，看着胼胝体确实有点高信号，符合轴索损伤表现，就是发亮那块，痰多需要气管切开，还不太稳定，目前只能先通过用药，营养神经的，醒脑的药物治疗，气管切开是必须做的，保持呼吸道通畅是第一位，没有用呼吸机吧，十五天还不算太稳定，至少还得观察一周，看看能不能出监护室，如果能出在考虑康复促醒的问题，一般前三个月是最佳康复期，整个恢复期要半年时间，那首先第一步得看能不能脱离呼吸机，脱离呼吸机意味着能保命，下一步如果痰不多了，肺感染控制好了，就可以考虑康复治疗，促醒治疗。一般要再看一到两周，脱离呼吸机了，能转普通病房了，才能进行下一步康复治疗。

答 血重力作用下沉了，没有恶心呕吐，可以先观察用药治疗，但要注意迟发性血肿可能，迟发性血肿一般老年人多见，一般半个月，三周左右多注意一下，不一定都发生，淤青消的最慢，提前看不到，一般都是逐渐发生的，到时候可能有头痛，肢体无力情况，不一定有呕吐情况，就是需要注意的地方，不一定发生，吃的药可以，这种轻微伤可以不用停，都已经五天了。INR指标就算可以，可以买点头痛宁胶囊，吃点止痛的中成药，可以不用了，喷到眼睛里也麻烦，吃舒筋活血片就够了，消炎药如果没有皮肤破口，可以不吃了，活血消肿的可以吃到半个月，止痛药少吃西药止痛的，吃我推荐的头痛宁胶囊，估计过几天头痛会好转，症状不明显了，也可以不吃了。

答 伪影不是阴性。伪影是颅骨造成的假象，头颅CT平扫有时候会有，这种线条样的都是伪影造成，这么轻微的脑外伤，一般出血不至于，这两天好好静养吧，今天好多了，应该问题不大，孩子如果精神状态可以，吃喝都没问题，就没什么事，没有说头痛，呕吐，或者肢体无力，可以不用去，一般的是72小时，不是完全绝对的，如果情况都好，可以不用等72小时也可以正常活动，周一应该不耽误。

答 你好，是什么原因开颅手术是脑外伤还是脑出血？

答 可以把受伤当时的片子发一下看看，目前已经六天，还没完全过急性期，再有几天才会稳定。您先忙，有时间可以发一下，我一天都有时间，可以看看最新的就可以，因为是保守治疗，可能变化不是那么大，可以买点蛋白粉给他吃也行，额叶，胼胝体有挫伤，说明存在着轴索损伤，和意识不清醒有关系，周围有水肿情况，脑水肿期一般是2到7天，现在基本上七天左右，水肿情况会慢慢的消退，轴索损伤就是神经纤维部分或者完全断裂造成，这种表现就是头颅CT看着不重，但实际病情比较重，能解释病人现在为啥还不清醒，脑外伤算比较常见的病了，我觉得没有必要转院，一般的二级医院治疗都可以，最拍今天的吧。在屋里对着光线就差不多，当然医生办公室的观片灯下拍最好了。

答 可以把头颅CT或者核磁片子发一下看看，没有症状应该不用太紧张，囊肿都很稳定，因为孩子再生长，，随着颅腔增大，可能还会稍微增大，但相对颅腔的比例应该不会有变化。看着片子，颅骨没有明显受压变形，没啥临床症状，孩子的智力水平，应该没事吧，和同龄相比，绝大多数先天性的，不是后天的，少数和脑外伤有关系，您这个像先天性的，一般都是意外发现的，其他一切正常就好，这种囊肿不需要处理，不需要处理，但需要一年复查一下，如果没变化也可以不用老复查，绝大多数不需要处理。

答 目前脑外伤十多天，努颅内的血肿肯定没有完全吸收，多少肯定会有些临床表现，血要完全吸收基本上要一个月多，把头颅CT片子发一下吧，胶片的，这种骨折就不需要处理，好的，发一下看看，出血后十二天做头颅CT，可能表现没那么典型了，做核磁也是为了进一步明确，骨折一般长好了怎么也得三个月，一般有一个月基本稳定，出血有一个月多，也该完全吸收了，片子您的发一下，我还没看到，1-2毫升就可以看出来，病情估计再过一个礼拜吧，基本稳定了。额骨骨折是个骨折缝，没有错位，颅内出血点也非常小，感觉问题不大，慢慢恢复着看吧，小孩子大脑恢复要比成人要快要好，可以考虑做头颅核磁，核磁对身体没有伤害，做核磁，得等小孩子睡着了之后才可以做。

答 可以把CT片子拍一下发过来看看，目前有几天了，脑水肿期一般有一个过程，一般第二到第七天是脑水肿高峰期，这两天还是有点脑水肿，但已经不是高峰期了，意识应该会逐渐的好转。生命体征平稳，就可以出监护室，问问引流管，和发烧的情况，脑水肿会造成意识昏沉，有时间可以把片子拍一下发过来，头皮肿跟头部有切口后血运不好有关系，一般有三四天就会消肿，不知道当时受伤的情况还是存在脑震荡情况，这个算是恢复比较快的了，慢慢来吧，好好给他翻身拍背吧。平时注意多喝水，雾化都有吧，白痰问题不大，黄痰可能存在细菌感染，按我的建议去做，多翻身拍背，喂饭可以多喂点营养，高蛋白，多蔬菜饮食。

答 位置大概是胃的位置，头颅CT，颅内没发现病变，就考虑是脑外伤后神经反应，伤的比较重，可能反应也大些。目前还有低烧的情况，还有头痛，我觉得可以吃布洛芬混悬液，布洛芬既有退烧的作用，也有止疼的作用，这个药对小孩子比较安全，比如说精神状态慢慢的变差，头疼加重，出现肢体活动不好情况，这两天只能严密观察了，如果逐渐的变好，就可以先不去医院，出现病情变化，要及时去，不要耽误，随时观察下吧，好的，不客气。布洛芬混悬液饭后服用，有点刺激胃，根据体重计算下用量，外伤没有开放伤，一般不会引起脑炎，观察的话主要看看脖子硬不硬，有没有高烧，精神状态不好等。

答 有的话可以考虑做做高压氧治疗，高压氧对神经功能恢复作用还是比较明显的，目前还处于恢复期，还能够再恢复些，有效果可以接着做到六个月，过了六个月基本已到后遗症期了，再康复效果就没那么好了，口服药可以考虑吃点营养神经的药，可以和主管医生商量一下，应该说还是有完全清醒的希望，大小便情况可能和二便的神经中枢受损有关系，也可能和神志不算太清醒，智力和智商有所下降有关系。如果家里条件好的话，可以考虑用一段时间好一点的药，比如说神经生长因子。注射用鼠神经生长因子。受伤比较严重，完全恢复的可能性不大，这个要是肌肉注射的，一天打一次。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 肌张力高是脑外伤后遗症的表现了，和修补颅骨关系不大，术前要做检查，除了基本检查外，还要做头颅颅骨三维重建，来制作塑形钛板，手术风险最怕感染和脑脊液漏。

答 确实有矛盾，有自主呼吸但坚持时间不长，这种情况也不适合出监护室，普通病房医生肯定呼吸机方面经验不多，营养情况怎么样，蛋白低么，肝肾功能都好吧，用镇静剂可能怕人和呼吸机机抵抗，现在主要的是看看脱机的问题吧，不用呼吸机的时间逐渐延长，因为这么长时间了，一直用呼吸机代替呼吸，人的参与呼吸的呼吸肌肉不怎么干活了，脑脊液化验还不错，基本没问题了，ICU一般都是这种菌，只能用最强抗生素，比如泰能，或者联合用抗生素药。