答 请问你是第几胎？有高血压疾病？或者其他内科疾病吗？

答 如果胎儿存在宫内发育受限，估计你的主诊医生是不建议阴道试产的，目前病情重，随时需要终止妊娠的。建议你听从主诊医生建议，需要和新生儿科，麻醉科等相关科室全面评估后讨论分娩方式及时机。我的建议是积极终止妊娠，剖宫产手术为宜。避免病情加重，导致孕妇产生其他不良结局。宫内环境不良，已经影响胎儿发育，就属于异常情况的。同时你的血压变化都可以考虑诊断重度子痫前期了。继续保胎意义不大。建议你听从主诊医生建议。如果想阴道分娩，首先需要要评估，如果是足先露，或者脐带先露，就不能阴道分娩的。臀位剖宫产的常见并发症，脐带脱垂，后出头困难等等。尤其是疫情期间。

答 根据你的情况分析剖宫产手术后怀孕，2次怀孕距离时间太短，再次怀孕存在一定风险，但是人工流产手术也是存在风险的，建议你及时去医院进行评估，最好是携带前次剖宫产手术记录，经过充分评估沟通后决定下一步处理。我不在北京妇产医院出诊了，你可以选择去通州妇幼保健医院就诊。

答 这几个化验结果基本正常，建议你1个月后复查尿常规，甲状腺功能，血脂。非常好的，建议你关注网上的营养门诊课程，控制体重适当增加。坚持居家适宜运动方式，不要焦虑紧张。注意餐后在家里散步促进胃肠蠕动。可以口含姜蜜饯，或者服用少量姜汁。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你的超声检查结果属于正常范围。尽管双顶径偏大些，但是头围属于正常范围。估计是因为臀位造成的，肥厚的子宫体肌肉挤压胎头造成的。继续规律孕检吧。因为臀位可能需要在孕39周终止妊娠，准确核对预产期非常重要的，一般情况下预产期需要提前的情况非常少的，希望你和主诊医生充分沟通，明确预产期判断。在使用克霉挫后，建议使用定君生，改善阴道内环境，缓解症状。

答 一般情况下，宝宝发育小原因比较多，需要逐一分析判断，往往是出生后根据你的情况，胎盘病理找到原因，既然已经住院了，建议继续观察病情变化，听从医生建议。血压高大于140/90mmHg，尿蛋白，体重增加大于0.5kg/周。头晕，头痛，上腹部不适。腹痛，阴道出血等等。大约1600-1800g左右吧。

答 孕妇有高血压？肾脏疾病？多次流产？为什么查这个？

答 胎心监护结果基本正常，等明天再复查胎心监护。或者等胎动减少一些时再复查胎心监护。如果你的宫缩小于3次/周，可以选择继续观察。如果出现腹痛频繁建议及时就医。警惕胎盘早剥。这种先选择继续，如果腹痛症状明显，出血及时就医。因为没有合并症并发症，所以相对好一些的。注意补充铁剂，注意优质蛋白摄入，鱼肉蛋奶虾，积极纠正贫血。胎儿大脑中动脉血流监测是评估胎儿是否缺氧的指标。胎儿大脑中动脉血流监测是评估胎儿是否缺氧的指标。是通过超声检查的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 胎儿股骨长确实是些短了，但是胎儿腹围，双顶径尚可。就目前已经孕35周，疫情期间出门会诊非常不方便的，因此需要你按时规律孕检，同时警惕子痫前期发生，密切观察病情变化，和医生沟通一下，寻找胎儿发育偏小原因。一旦发现胎儿缺氧表现，或者病情变化积极救治胎儿。因为从超声检查结果分析检查结果质量和内容有些不够细致和专业，如果有条件应该及时去三甲级别专科医院会诊，了解胎儿发育落后原因。是省级妇幼保健院，或者省级医院最佳。因为不十分了解河南的医疗资源，你至少应该选择当地三甲级别医院会诊一下比较合适。如果胎动正常，明天复查一下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 妊娠期高血压随时可能加重的，一旦出现子痫前期就危险了，所以建议你听从医生建议，积极终止妊娠。为了避免误诊进行24小时血压监测，除外子痫前期。去除血压测量误差。医院提供一下，把血压监测1整天，1次/30分钟，观察血压情况。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这种情况需要进一步密切观察血压变化，酌情使用降压药，服用阿司匹林预防子痫前期。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 最好是提供一下超声检查结果。28周估计需要进行胎儿脐带血穿刺，进行胎儿染色体检查。目前这种有创产前诊断技术比较安全的，尤其在北京妇产医院，异常情况比较少见的。建议你进行子痫前期预测，同时需要警惕子痫前期发生。染色体报告正常。所以具体情况需要由产前诊断专门负责医生，甚至是实验室专家会给出明确解答。我也担心会影响你的情绪。通过这个超声检查结果，考虑应该积极进行胎儿产前诊断，了解胎儿染色体基因是否异常。必要时针对胎儿长骨发育异常做针对检测。这种检查技术比较简单，成功率高。这个超声检查结果提示羊水略多。胎儿大小比较前次超声检查没有明显变化。

答 需要你了解当地就治能力，新生儿抢救条件，如果救治能力欠佳，需要考虑转上级医院分娩。如果当地具备技术条件，请密切观察病情变化，一旦出现异常，听从医生建议，积极治疗。可以通过看急诊途径直接就诊。如果你病情允许，可以选择北京世纪坛医院来就诊，我周三上午出诊。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 是否存在顺产机会，这种评估非常复杂，需要参考孕期检查情况，前次手术资料，接近足月后的胎儿大小等等。建议你采用皮肤康洗剂或者皮科医生建议的制剂进行治疗。如果孕期做好监测，控制好血糖水平，可以阻断子代患糖尿病的风险，同时产后母乳喂养也是非常重要的。最后需要根据胎儿大小，是否有子痫前期，你前次手术情况等等仔细评估。同时你需要了解你的孕检医院是否具备这种技术水平，团队支持及配合。子痫前期是出现高血压，蛋白尿等症状，成功率有50-70%，因为分娩间隔10年以上，相当于初产状态。

答 你的双胎类型是？胎心监护检查结果？

答 同意医院的建议。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 建议你和她携带既往的手术记录，去当地妇幼保健院进行孕前检查和咨询，属于免费项目，认真评估一下，一般情况下是可以再次妊娠的。不建议你们推迟2年再考虑怀孕，尽快安排比较合适。风险是有的，只要进行孕前评估，系统孕期检查，尽量规避风险。年龄越大风险越大，尤其是宝宝出生缺陷，高血压，糖尿病等发病率高。

答 明天及时就医，这种血压表现提示子痫前期风险，需要你重视。我需要驾车1多小时后联系你，谢谢理解。现在不要吃阿司匹林，及时去医院检查，评估风险，对症治疗。请你明天及时就医，进一步检查，判断是否存在异常。通过超声检查结果分析，宝宝发育腹围偏小，说明已经对胎儿发育受到影响，同时没有尿蛋白，说明病情需要进一步观察。现在宝宝出生已经可以存活，因此需要你自行监测血压，一旦出现腹痛，头痛头晕，及时就医。

答 孕期体重增加比较多，但是胎儿发育小，首先需要进行产前诊断，评估胎儿是否存在先天性发育异常，比如染色体基因异常。其次，应该分析是否存在子痫前期风险，高度警惕子痫前期风险。这个情况应该听从医生建议，积极干预，这种不属于正常的，你选择的医院不错，尽快进行产前诊断。主要是头部偏小，需要进一步观察。有条件进行双顶径，头围等数值的生长曲线进行系统比较。会出现一定误差的，但是你选择的医院技术质量比较好的，具备产前诊断资质。最好是取得早孕阶段的超声检查结果，进一步核对。关键需要通过你的孕检医院主诊医生分析，或者是产前诊断资质医院医生进一步核对分析。