答 我考虑是过敏或者是湿疹的可能性比较大，你抹点皮炎平软膏或者地塞米松软膏试一下，如果三天以后没有效果，还是得去皮肤科咨询一下。这么短时间内复发，转移的可能性不大，我问了一下我同事，都没见过这种情况。他说的这种可能性有，但是我觉得可能性不大。b6平时可以溜着吃，不吃那么大量了。你这种情况就是先抹几天药膏看一下，我建议是三天，如果不好的话就要去皮肤科看一下的。你现在的手足皮肤太敏感了，会出现这种情况很正常，就是得平时注意，然后如果出现了就再吃药。这俩还是艾洛松好一些。

答 根据彩超检查结果，目前考虑为甲状腺多发结节，考虑良性可能性较大，但不能除外恶性可能，建议进一步检查，可以考虑行超声引导下的甲状腺结节穿刺病理检查，根据检查结果再决定是否需要治疗。4a这个级别的甲状腺结节，70%以上的可能性是良性结节，所以不能一定判断为癌症，需要进一步检查才能判断出具体的性质。如果是癌症，及时的治疗的话，愈后也会比较不错的。多数治疗效果都比较好，不影响寿命。是有这种可能性的。恶性可能性大概在30%左右。甲状腺结节大多数都是由体检检查出来的，如果自身有感觉了，一是有可能结节比较大，二就是恶性转移了，才有可能自己感觉到。

答 应该是乳腺增生的可能性较大，经期前后和期间会有不舒服的感觉;复发转移的可能性几乎是没有的，不用担心。短期内复发转移的确实有，但是特别特别少，一千个患者里都不一定有一个，所以你不用太担心;脑ct不是必须做的，你要不放心可以自己做一个，但是确实没太大必要;我们这里也是术后第一年三个月复查一次的，然后可以半年一查，后面就是一年一次了。化疗肯定是影响你的月经的。再说也不是非要在天津复查，也可以在你当地医院查一下。复查也是比较简单的，全套的彩超、胸部ct和化验肿瘤标记物即可。

答 你好，做过乳腺超声吗？请发给我看一下

答 我一会给你回话，有个手术，完事和你说，四点左右那样应该能完事。昂丹司琼也可以用，但是据我们看效果没有阿瑞匹坦好，你可以试试看，如果效果不好，下次再用阿瑞匹坦吧。间质内浸润淋巴结细胞，一般是考虑细胞间质内有炎性反应。没啥区别，可以在你们当地医院进行治疗的。行，要不你自己还老犯嘀咕，用上了至少没有啥遗憾了，也能更有信心了。你之前那么大范围，应该是肿瘤导致局部水肿的表现，热敷一下，水肿的范围就小了。行，下定决心了就不要再犹豫了，这样也好，也不用困扰你了。我们要求就是39分钟以上，90分钟之内，倒是不能说时间长了没效果，但是也不建议太长时间，说明书和输注说明上是有这个要求的。下次你可以问一下，问你主治大夫，让他跟护士说。

答 目前还是考虑甲状腺恶性肿瘤可能性比较大，还是建议手术治疗的，最好的治疗办法也是手术治疗，如果是恶性肿瘤都会有转移的风险，但是甲状腺恶性肿瘤一般转移的风险较低。怀疑恶性结节不建议消融手术，消融手术只是单纯的把甲状腺全部破坏，从而起到杀死肿瘤细胞的作用，但是如果是恶性结节，需要进行甲状腺周围淋巴结的一个预防性清扫，这是消融手术做不到的，所以消融手术对于恶性结节来说，达不到手术切除的范围，所以不推荐进行消融手术治疗。现在不手术的话，如果是恶性肿瘤，那么转移的几率会大，这样对长期的一个生产率肯定是有影响的。

答 你这个结节根本也不大，而且也考虑为良性，不需要做消融手术治疗的，尤其你这么年轻，弊大于利。这样的大小是不可能摸到的，专业的大夫也摸不到，所以你摸的肯定不准确;而且现在看很小，是不需要外科干预的，你做了消融手术，把甲状腺的功能都破坏了，以后对你体内激素的调节都会有影响;目前看是囊性成分多一些。要是变大可以考虑抽的，但是效果怎么样不好说;你这个现在没必要担心这些问题，短期内是不会有太大变化的，消融手术目前也不需要考虑，根本不需要做的。属于良性肿瘤。现在甲状腺结节很多人都有，我自身也有。

答 穿刺之前会打麻药的，打完麻药以后不会有太大的感觉，不要害怕。如果是恶性的话，需要手术治疗的。即使是恶性的，也不要害怕，甲状腺癌的治愈率是很好的，治疗效果也很好，以后再出问题的可能性也很小很小。医生说的基本是对的，甲状腺癌大多数患者是不会影响到生命的，基本就是做完手术以后吃点药控制就可以了，别的都是一切正常，和没生病的时候一样。那你做好还是小心一点，做完基本是不会有啥特殊感觉的，自己骑车应该是转头什么的会有点不方便，都不如步行了，更安全一点。做完了多观察一会，坐公交肯定没问题的，骑车小心一点，慢一些，转头的时候也要慢一些，别抻到脖子就好。

答 这个药有进口，也有国产的，都是自费药物，它的效果比普通的多柔比星要好。普通的就叫多柔比星注射液。如果叫多柔比星脂质体注射液，不论是国产还是进口的都比较好，但是贵也不报销。应该是，如果是一样的药物，价格不会差这么多。如果是一个方案，那就是一样的药，但是一样的药物也有区分，就好比多柔比星与多柔比星脂质体，他俩是一样的药，但是效果肯定多柔比星脂质体要好一些，副作用也小一些，但是价格贵，并且没纳入医保，就好比是一个牌子的车，多柔比星就是低配车，多柔比星脂质体就最高配车。如果你经济上没有太大问题，那你就听主治医师的就行。

答 说实话，他这个诊断我也比较不理解，能做乳腺癌改良根治术的话，肯定是考虑没有远处转移的，也就是如果是有远处转移的话，那就是晚期乳腺癌，晚期乳腺癌是不考虑手术治疗的;但是手术了，诊断里写个Mx。我也是第一次见到。这个他的考量在哪里，我也摸不清头绪。有可能是因为病理科没看你的检查报告，所以写了x。他们只考量你的病理标本、不评价你其他的检查结果。如果其他地方有异常，是不允许手术的。直接就内科治疗了。pet-ct太贵了，一般都是考虑有可能有转移的患者需要做，或者是患者自己条件比较好，自己要求做。如果这些都没有异常。就不考虑有转移。

答 明白了;下一步建议您进行右乳腺肿块的穿刺病理检查，待明确病理结果再决定治疗的方案。切除更准确一些，切除以后需要看病理结果，如果是良性的话，就只切除肿块;如果是恶性的话，需要扩大范围切除。如果是良性的，手术大概在7千元左右，住院大概在3-7天，主要也看恢复的情况;如果要是恶性的，这个不是很好估计，手术大概在2万元左右，住院天数得看病情的情况再定。最坏的就是恶性的了，也就是乳腺癌;但不能排除乳腺炎症的可能，我认为最好的是进行乳腺肿块病理穿刺，如果病理证实是恶性的话肯定是需要手术治疗的;但如果病理证实是良性的比如是炎症，那是尽量以内科治疗为主的，所以你可以自己再考虑一下，是否要不明确病理就直接手术治疗。

答 请发给我检查结果看一下。甲功已经看到了。没有太大问题，如果有淋巴结转移的话，药量还是不太够，需要加一点量。最好加半片，优甲乐以后每天吃两片半。如果加完了以后还有心脏不舒服的问题，那就再调整回两片，如果没有的话还是加半片，这样指标应该可以控制的更好。最好控制在0.1以内，是比较理想的。理论上把它控制在0.1以内的话，复发的可能性最低，你现在0.47这个指标倒也还可以，但是如果能再控制好一点，能更好。2-3月后复查即可，看看指标怎么样。

答 根据彩超检查结果显示，确实是需要进一步检查的，建议行乳腺肿物穿刺病理检查。建议需先行穿刺检查判断一下病理情况，再决定是否先考虑要二胎以后再进行治疗。建议你穿刺病理检查就是为了判断一下良恶性，如果是良性的话，可以先观察着，先要二胎;如果要是恶性的，建议先治疗乳腺肿瘤，治疗结束以后再考虑是否要二胎。钼靶片是通过x线去评估乳腺结节，与乳腺彩超结合起来看，对乳腺结节评估更准确一些;对于已经行乳腺彩超或钼靶片并且发现有乳腺结节且有恶性可能性的患者，下一步就应该行穿刺病理检查，进一步明确乳腺结节的良恶性，然后根据良恶性结果再决定治疗方法和方案。

答 甲状腺髓样癌这个病理类型一般，容易复发和转移。病理并没有提示淋巴结的情况。那淋巴结的情况就不好判断了。腹部的淋巴结不能说明问题，如果发生腹部淋巴结的转移了，说明病情已经很重了，目前看应该并不是这种情况。需要吃优甲乐和西维尔药物控制。然后就是定期复查。颈部彩超和甲功。如果需要的话，还有其他器官相应的检查。是需要吃优甲乐的。重体力劳动不建议继续做了。比如腹部彩超、肺部ct。如果有颈部淋巴结肿大，那发生转移的可能性很大。如果有转移这些复查就会提示有异常了。算癌症患者，甲状腺又有癌灶，或者颈部淋巴结有癌细胞侵犯。都算是复发。我认为目前应该吃优甲乐。

答 乳腺的这种疼痛有可能是两个原因，一是乳腺增生引起的，二就是体内激素变化引起的;。乳腺检查目前看没什么问题，是比较正常的乳腺。不建议继续服用他莫昔芬，他莫昔芬对你妇科这些器官是有副作用的，建议你可以服用乳癖消+逍遥丸试试。不检查的话，就是上面说的这两种药搭配吃，看看有没有效果。检查的话需要看具体激素水平的问题有多大，采用对症的药物控制。雌激素的升高，睾酮或者孕酮的异常。都有可能引起乳腺的不适。就是他莫昔芬有这个副作用，所以不建议吃。如果激素没有问题，主要还是靠治疗增生的中成药去调整。

答 你好，请问有什么问题？

答 那应该问题不大，做乳腺切除手术的患者一段时间内会有这种不适感的，乳腺手术把乳腺切除的同时，皮下感觉神经也会被破坏，所以现在会有这种不适感，需要经过很长一段时间才能慢慢恢复回来。感觉神经的破坏就会导致你的疼痛感。你的骨折感是不适应没有乳腺的一种表现，并不是病理上的骨折。多久能恢复正常不好说，大部分患者半年到一年就能恢复差不多，少部分会比较慢，需要一年以上.。我们一般要求术后半年以内需要复查一次的，复查项目包括全身的彩超检查、胸部ct等项目。那还是不太全面，我认为，虽然交界性肿瘤并不是恶性肿瘤，但是你这么年轻，我认为还是查全面一些较好。如果是重度不典型增生，需要重视，其他的问题还不大。

答 你好，穿刺活检病理的结果是什么？我马上有个小手术，你先发给我，我下了手术给你看，估计一个半小时左右

答 目前看考虑为乳腺良性可能性比较大的小结节，如果没有其他不适情况，定期观察即可。纤维瘤，很有可能，如果小的话还是定期观察，长大了有可能需要手术治疗。手术肯定会有瘢痕的，目前有微创手术，可以尽量使瘢痕小且在隐蔽部位，这样更美观一些;目前看药物治疗还是没有什么太有效果的。目前看你这个小结节很小，且一般良性结节生长都是很慢的，不要太过害怕。