答 从你现在的检查结果来看类风湿是诊断明确的，而且处于活动期，的确是需要住院的，不住院用了药也是需要门诊比较频繁监测的，有没有别的慢性病，胸部ct有没有做过最近，报告有没有，有没有别的慢性病，心脏有没有什么野女人，心脏有没有什么问题，胃肠道。

答 看上去是不肿的。但是这个位置比较特殊是需要排除一下类风湿关节炎的，你需要线下风湿科去抽个血，包括类风湿因子，抗ccp抗mcv抗体还有关节超声。排除类风湿关节炎，这个尿酸高一点点先饮食控制一下就可以了，痛风你现在是不考虑的，单纯一个关节疼还不至于重点怀疑狼疮，但是让线下医生查体一下。抗核抗体筛查一下，和手工劳动有关系的，你现在是需要排查一下类风湿，不是特别典型的，但是位置比较像，所以需要排查，如果都好的。考虑和劳损相关可能性大，可以休息休息，再辅助用点改善症状的药物。嗯好的。

答 你这个自身抗体就一个弱阳性，临界状态不能说明什么问题。半年左右复查一下就可以了。和类风湿没什么关系，另外一个ige升高说明你有一些过敏反应，可能你之前的眼睛肿就是过敏引起的。这个可以去吃一些抗过敏药物，这些检查和类风湿关节炎没什么关系，目前不考虑风湿病，半年查一下抗体，暂时不用用药。你的抗体也不高，这个没法预判，不需要考虑这些，你需要先把情绪问题治疗一下，过于焦虑，对身体不利，情绪问题也会导致这些症状的出现，你可以去心理科做一下情绪检查，吃一些调节情绪的药物，这些症状可能都会改善，更安全，这几年有类风湿因子，不够全，这里面有类风湿因子。

答 看上去是有些肿的，是有麻木的感觉吗，你抽血的指标里面没有关于关节炎方面的检查。活动受不受影响，孕期有没有补钙，你现在有几种可能，首先孕期激素变化可有可能会有关节疼，另外要注意保暖关节受凉也会引起疼痛，还有可能是腱鞘炎之类的和劳损相关的，最后就是各种风湿病都有可能出现关节疼，你可以先去查一下炎症指标，看看是不是炎症性的问题，另外可以查一下类风湿因子，个做一下局部关节的超声，看是什么部位的病变，没我快，没有，目前看不像风湿系统的问题，可以再做个手关节的超声看一下，看着局部有肿胀。

答 甲亢也是一种自身免疫性疾病，有可能会导致抗核抗体的阳性，但是你还有一个抗jo-1抗体，这个是和肌炎相关的抗体。有没有做过生化检查。里面有肌酸激酶这个项目，还有胸部ct近期有没有做过，脸上，脖子上有没有什么皮疹，单纯的大拇指疼有可能是肌腱炎，腱鞘炎方面的问题。但是你这个抗体的存在，还是需要进一步排除一下有风湿病的，尤其是肌炎这一类，这个里面没有肌酸激酶，你还是需要现在风湿科去看一下的。这个需要线下风湿科医生仔细给你查体一下，然后完善一下肌酸激酶和胸部ct的检查，如果都是好的才比较放心。

答 大概多久可以缓解，你这种还是要考虑存在类风湿关节炎可能的。除了这个关节彩超，有没有做过抽血的检查，腰背也有疼痛吗，受过外伤那不算。因为没看到你抽血的报告。你可以回去查一些，类风湿因子，抗ccp抗体，抗mcv抗体，抗核抗体这几个抗体有没有查过，如果都查过都是好的，那可能风湿病引起的可能性就基本不大了，那可能还是考虑劳损的因素大一些，炎症指标有没有查过，血沉，c反应蛋白这些，这个只是最基本的，阴性不代表别的都是好的，如果只查了这个是不够的，你看病的这个医院可以做关节超声，肯定是有风湿病专科的吧，你这个需要去线下风湿科让专科医生好好的查一下体。

答 查的白细胞也有些低。白细胞低不低，抽血的时候有没有感冒，还是才开始补的，你这个不是风湿病疼痛的表现。可以先补补钙看看能不能改善，可以检查一下25维生素d看看。抗体滴度到不是太高，但是你现在还有一个白细胞低，如果抽血的时候没有感冒，也没有吃什么药物的这个需要关注一下，半个月左右复查一下看看白细胞能不能上来，如何白细胞还是低。那这个还是查一下原因的。你查的这个抗体只是筛查，如果白细胞还低，那需要查一下抗核抗体谱，就是全系列的抗体检查。有可能，也有可能和感冒时候吃的药物相关，病毒感染这些导致的感冒有可能会出现白细胞低的。最后能后面复查一下。

答 你有什么不舒服的症状吗，你现在需要考虑有风湿病的。需要查抗核抗体检查，口干，眼干有没有，需要去查自身抗体全套的看看除了类风湿因子还有没有别的自身抗体存在，第二个单子没发全把，抗核抗体有没有，你有口干眼干的症状吗，抗核抗体还是没有，但是看到了ssa升高，你现在可能考虑干燥综合征的可能性大一些，虽然你自己一点症状没有，但是出现了自身抗体，球蛋白也明显升高了，还是考虑有风湿病的，尿常规有没有做过，尿蛋白没有，狼疮应该还不够的，更倾向于干燥综合征，是这样的，因为你自己没有明显的症状所以干燥综合症的诊断你还需要再补充几个检查。

答 你有什么不舒服的症状吗去抽血检查，你这次查的白细胞低，血沉快，球蛋白也高。考虑还是有病情活动的，月经有可能对血沉有一些影响的，但是你查的白细胞也低了，球蛋白也升高，这些都综合在一起还是考虑和本身病情有关，可以去你当时诊断疾病的医生那边再看一下，他更加了解你全面的病情。一般来说诊断结缔组织病还是不建议完全停药的，不要有太大压力。但是这个病还是属于慢性病的，还是需要长期吃一段时间药的，这个病就是这样，需要长期吃药，单纯的中药一般是不够的，半片激素一般不会引起太大的副作用。一般来说羟氯喹和帕夫林这些药物还是需要长期服用的。

答 有关节疼吗，那你这个可能问题不大。但是可以筛查一下，可以查一下类风湿因子，抗核抗体，做一个手的关节超声，又可能就是腱鞘炎。但是这个手的位置比较特殊，还是可以筛查一下的，所以你可以去筛查一下，这几个检查也不贵，如果好的，那就没什么，但是你现在的确不是典型的风湿病表现，不用，你这个还是有必要做一下检查的。包括关节的超声，每个医院不一样。抗体可能不一定当天能出，这个要看不同的医院了。

答 这些检查结果目前都还好。腿具体是什么位置。关节还是肌肉，看到了，除了类风湿因子，有没有查过抗ccp抗体和抗mcv抗体，我从你两次的出院小结上也没有老大的这个结果，我从你两次的出院小结上也没有看到的这个结果，都是和类风湿关节炎相关的自身抗体，从你发给我的出院小结上看她的类风湿关节炎并不重。还合并一些老年性的问题，比如骨关节炎还有损伤相关的肩周炎，这些和类风湿关节炎是没有关系的，都没有什么问题，你的类风湿本来也比较轻。可以适当减少一些药物，膝盖吗，从你这些指标上来看不应该是和类风湿相关，肌肉疼还是关节疼是两个完全不一样的当年，这个年龄有可能有骨质疏松和骨关节炎，但是一般不会是大腿一个部位疼痛。

答 肌肉还是关节，只有膝盖疼是吗，别的关节疼吗，如果只有膝关节疼并且做过膝关节的影像学检查提示是骨关节炎的话那很可能就是骨关节炎，但是毕竟你查的类风湿因子高还是需要排除一下类风湿关节炎的这是两个完全不同的疾病治疗上有差别，联系再去查一下抗ccp抗体和抗mcv抗体进一步排除一下类风湿关节炎，人群尤其是老年人也有可能出现类风湿因子升高的。

答 关节疼的时候有关节肿胀吗，尿酸有没有查过高不高，你这个症状上看比较像痛风。但是如果受累的关节很多还是要排除一下类风湿关节炎等别的疾病的。需要去线下风湿科查一下血的，如果发作频率这么高的。还是要好好去查一下，以及规律治疗的，得看你到底是什么疾病，痛风相对简单一些，如果是别的风湿病那要具体分析了，是慢性病相对复杂，检查费用可能几百块钱吧一般，每个医院不一样。而且还是要取决你是什么问题，从症状和你这么高的尿酸看目前痛风可能性放在第一。那首先饮食上要低嘌呤饮食。不能喝酒(所有酒)，不喝荤汤，少吃海鲜，可以适当吃瘦肉。

答 只有一个关节疼痛吗，你现在类风湿关节炎是诊断不够的，但是mcv轻度升高，后面可以半年-1年后复查一下这个抗体有没有继续升高。

答 为什么做这个检查，只有脚指头疼是吗。看上去肿吗，手，手腕，肘这些疼吗，关节超声的结果提示需要进一步排除一下类风湿关节炎，你可以再查一下抗ccp抗体，抗mcv抗体，还有筛查一下抗核抗体。这些都是风湿科查就行了，滑膜增生就要考虑是滑膜炎，滑膜炎就要进一步排除风湿病，你现在是哺乳期吗，那你有些药是不适合吃的，你需要首先明确病因，如果排除了风湿病那可能和生孩子有关系那你可以吃一点不影响哺乳的的药缓解症状，如果是风湿病那就不一样了。要好好评估病情活动度甚至需要停止哺乳来规律治疗了，所以你现在需要的是先明确诊断，痛风现在不考虑。

答 这个检查和x片结果是要考虑类风湿关节炎的，肿不肿，方便拍一个照片吗，不是一种遗传病，但是是有遗传倾向的，高了也不一定会发病，有症状及时去看就行了，你现在这个结果比较倾向于类风湿的。但是确诊最好还是再查一下膝关节的超声。另外治疗之前还需要了解一下血常规和肝肾功能的情况才看看有没有用药的禁忌然后再治疗，孩子高没有出现关节的症状可以暂时继续观察，有症状就要去进一步评估，必要时治疗，一般不会治疗，吃药为主，但是需要把我上面跟你说的这些检查再完善一下才好定方案，需要长期的，终身也不一定看他的治疗效果，现在一般治疗效果都不错。

答 主要就是手的关节疼吗，有没有做过手的影像学检查，没有，一般痛风不太会发作在手上，只有长年痛风的人才会在手上发作，晨僵，风湿是一个很大的概念，不是说一个检查就能说明一切的，你目前这个检查只能是说不太符合类风湿关节炎，目前是需要做一个手的影像学检查的，比如腱鞘炎，腕管炎等等也有可能导致一只手的肿胀，可以做一下手的关节彩超，或者关节的磁共振看一下，你这个检查不太符合类风湿关节炎，症状上不太符合痛风。所以现在就是需要进一步检查了。这些主要是一些劳损和老年性的改变。手上关节包括膝关节也可能是和退化性的病变有关系的。加骨关节炎。

答 你有什么不舒服的症状吗，就你这个检查单来说这个报告是没什么问题的，心脏问题不是用ct诊断的。如果真的排除了心脏问题，可以查一下下肢的彩超，腿肿也有可能是下肢血管的问题，这个检查是没有什么问题的，单纯的着丝点这个弱阳性意义不大，心慌心悸如果心脏科排除了器质性的问题有一种疾病叫心脏官能症也可能出现这种症状，手指关节疼有关节肿胀吗，方便拍个照片吗，早上起来会有晨僵吗，这个看上去是需要排除一下类风湿关节炎的，去风湿科查一下类风湿因子，抗ccp抗体，以及完善一下手的关节彩超，这个是要做下肢彩超的。表面看上去有静脉曲张。

答 从指标上来看类风湿是明确的，但是疾病活动度并不是很高。但是还是结合看他具体有多少个关节在肿胀疼痛来综合判断病情活动度的，哦好的，买还是有病情活动的，在吃药吗，慢性病吗，平常不吃药的对吗，关于类风湿之前怎么治疗的，那其实类风湿的治疗主要就是坚持吃药和定期复查，，不要自行停药。生活上饮食上没有特别需要注意的地方。还有吃上药要注意监测血常规，肝肾功能注意药物副作用。还有休息预防感染，少去人多的地方。其他没有太特别的。正常健康人生活就行了，另外类风湿容易合并骨质疏松，可以查一下骨密度如果有骨质疏松联合治疗就行了，抽血就可可以了，空腹去抽一管血就行。