患者
检查结果，帮忙看下，谢谢（女，70岁）
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平雯雯医生
您好，请问您有什么症状吗?这些检查结果目前都还好。
平雯雯医生
是多大年龄的人？
患者
70
患者
腿部疼痛
患者
去医院检查
平雯雯医生
腿具体是什么位置。关节还是肌肉
患者
我看看有上次住院的小结发给您看下
平雯雯医生
好
患者
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患者
您看看能否看得清
患者
但是我看这次检查类风湿因子和血沉都是正常的对吧
患者
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患者
这是第一次住院的小结
患者
前面是第二次住院的小结
患者
您帮忙看看情况如何
平雯雯医生
好的看到了
平雯雯医生
除了类风湿因子，有没有查过抗ccp抗体和抗mcv抗体
患者
第一次检查好像很全面的，我找找看
平雯雯医生
我从你两次的出院小结上也没有看到的这个结果
患者
mcv是什么检查啊
平雯雯医生
都是和类风湿关节炎相关的自身抗体
患者
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患者
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患者
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患者
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平雯雯医生
从你发给我的出院小结上看她的类风湿关节炎并不重。还合并一些老年性的问题，比如骨关节炎还有损伤相关的肩周炎
平雯雯医生
这些和类风湿关节炎是没有关系的
患者
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平雯雯医生
这些都是好的
患者
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患者
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平雯雯医生
都没有什么问题
患者
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患者
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患者
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平雯雯医生
你的类风湿本来也比较轻。再加上现在查的都还不错。可以适当减少一些药物
平雯雯医生
现在还有什么症状
患者
可是腿部一直疼痛
平雯雯医生
什么位置
平雯雯医生
膝盖吗
患者
会不会不是类风湿引起的疼痛啊
患者
大腿
平雯雯医生
肌肉？
平雯雯医生
从你这些指标上来看不应该是和类风湿相关
患者
老人也说不上来，就是大腿很疼心里，走路都一跛一跛的
患者
我也怀疑不是类风湿引起疼痛
平雯雯医生
大腿根部？
患者
可是各项检查都做了
患者
也没发现什么大毛病
患者
是骨质增生吗
患者
我最开始发给您的报告
平雯雯医生
肌肉疼还是关节疼是两个完全不一样的当年
患者
那个CT
平雯雯医生
这个年龄有可能有骨质疏松和骨关节炎
平雯雯医生
但是一般不会是大腿一个部位疼痛
患者
本来就有肩周颈椎，反正哪哪都不舒服
患者
手脚都没有肿
平雯雯医生
所以还是要具体问到他是肌肉还是关节。以及是什么性质的疼，酸还是麻还是胀，还是火烧一样的疼痛
患者
那这些报告里面有关于腿部骨头的片子吗
平雯雯医生
如果很多地方都不舒服那可能有骨质疏松，可以做个骨密度。别的检查反应不出来
患者
就是骨头有没有问题
平雯雯医生
骨头就是骨关节炎，和年龄大相关
平雯雯医生
别的没什么
患者
骨密度今天准备检查，以前确实发现有骨质疏松
患者
那应该怎么治疗呢
患者
目前打那个云克治疗
患者
点滴
患者
说是治疗类风湿的
平雯雯医生
那查一下。如果有骨松那要针对性治疗，云克只能辅助。线上沟通次数有限，明确是骨质疏松也有很多种治疗选择方式，有吃药，有打针，有挂水，线下医生会跟你沟通选择的。
患者
那问下您那个CT报告单是不是说明是骨质增生多吧，这个会引起疼痛吧？再就是云克应该是针对类风湿的吧，会不会对骨质增生没有多大效果呢
患者
医生有建议使用生物制剂，这个有用吗？会不会有什么副作用什么的
平雯雯医生
有骨质增生，但是疼痛不一定和那个有关系。云克可以辅助治疗类风湿，对骨质增生也有辅助作用
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咨询时间: 2023-11-09
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