答
图片比较模糊，你目前除了头痛还有其他的不舒服吗，你目前的这些症状其实和诊断描述上所谓的小血管炎之间都没有明显的直接的关系，我看了影像报告上的描述内容，上述描述的问题并不能够认为你的这个异常信号一定是小血管炎的，48岁的年龄也有可能是小的缺血病灶，在这个年阶段比较常见的是微小的缺血灶，也就是所谓的腔隙性的缺血症，天冷的时候嘴巴发硬或者手脚变得无力，活动迟缓，这些都有可能出现，有可能由于血管的供血不好导致也有可能在正常情况之下也会出现，这种情况需要对血管条件进行评估，针对血管是否存在斑块狭窄之类的彩超有没有检查过，如果都没有斑块或者血管狭窄的话，那就没有结构上面的狭窄之类的问题。
2023-12-29
答
请问头痛出现前有没有什么诱发的条件，头痛一周时间，每次用药后都会头痛吗，每次大概会持续多长时间，头痛出现的时候会伴随其他的症状吗，比如恶心呕吐，眼睛流泪，肢体的麻木无力，眼睛看见异常的光点暗点，这些有吗，如果上述症状都没有的话，您目前的情况首先考虑是紧张型头痛的诊断，您这种情况首年是注意休息睡眠还有情绪，是对疼痛部位进行热敷和理疗，如果仍比较严重可以临时服用解热镇痛药物来改善症状。
2023-11-10
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请问头痛具体的表现是什么样，持续性的还是一阵一阵的，是胀痛还是刺痛的感觉，头痛会伴随呕吐吗，请问目前疼痛对睡眠有影响吗，头痛在休息的状态下能够缓解吗，那个鞍区饱满指的是暗区部位组织有变大的表现，所以叫做饱满，这个暗区的部位是垂体的部位，有可能有垂体肿大或者垂体瘤之类的情况，要想明确的评估，您需要进一步做头颅磁共振的检查，头颅磁共振的检查能够看到暗区内部具体的组织，这个是必须的，一般鞍区这个部位的肿瘤都是以垂体瘤居多垂体瘤一般是偏良性的。
2023-10-21
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是胀痛还是刺痛，有没有发热的表现有没有呕吐这些情况，目前做过你说有一个平扫，是CT平扫还是磁共振平扫，是CT，尼麦角林是改善供血的，养血清脑颗粒是治疗头痛的，那这样子说明睡眠质量还是不好的，我觉得结合你目前的症状还有检查的结果应该没有多大的问题，目前的头痛症状应该是更倾向于功能性的头痛不适，这种情况治疗上面建议需要将睡眠状态调整好，然后同意上述治疗药物的方案，您的症状不象是血管类的头痛，您也可以尝试服用替扎尼定，治疗紧张性头痛的，可以和上面的药物一起服用的。
2023-10-17
答
疼痛程度和之前比有减轻吗，就是吃完药后十分钟之后疼了一分钟是吗，以前的话要疼多久，这次有头晕的症状吗，最近这种变化是从什么时候开始的，是用欧立停之前也有麻吗，是今天才麻，然后今天才不头晕不呕吐不胀痛，今天一开始是什么症状，随后变成什么症状，这个过程中从什么症状的时候开始服用的欧立停，目前还有其他长期服用的药物吗，目前麻的部位是在哪里，你问一下你弟弟，他第1次呕吐是觉得胃不舒服想呕吐，还是觉得头晕想呕吐，头痛的次数跟之前比有没有减少，平时有没有尝试过类似于布洛芬之类的解热镇痛药，可能对欧丽婷这类的药物不适应。
2023-10-17
答
就是当地医院考虑是前庭神经炎并且用了地塞米松，那么大概用了多少天，甘露醇是用来降低颅内压的，如果用了甘露醇之后效果有改善，那么就说明之前颅内的压力是属于偏高的状态，你的意思是他是在发作的时候头痛头晕的要吐，但是不发作的时候就跟没事人一样是吧，如果说目前这种症状表现的是发作性的症状，就是一会儿有，然后没有的时候跟没熟人一样，那么这种情况就不考虑前庭神经炎，因为前庭神经炎的这种情况，它的症状是一直持续的，中间是不会出现好的跟没事人一样的缓解阶段，目前的这种症状，我首先考虑的是前庭偏头痛。
2023-10-13
答
鼻炎顶后壁增厚，从影像描述来看程度应该是不明显的，并且在看原石的影像片子你没有明显的问题，当地医院影像科考虑的是相关的腺样组织没有退化完全。垂体变扁指的是垂体形状改变，不过这种变化是生理性的，因为其中有脑脊液信号的填充，简单通俗的意思就是，这些情况都是发育上的变异，不会导致目前的症状，脑脊液填充的原因就是因为那个地方有改变，原先有组织，后来发育过程中没有，这样才会有脑脊液的填充的，这个是不会的，和其他的疾病之间没有直接的因果联系的，多听各方面的意见总归不会错的，他的相关检查结果包括抽血的检查结果都提示没有明显的问题。
2023-10-06
答
可以的可以的，您请把影像片子发给我看看
2023-10-06
答
请问这种头痛通常一周会出现多少次，每次头痛的持续时间会有多久，在头痛过程当中会有恶心呕吐的感觉吗，在头痛的过程当中，如果旁边环境声音比较嘈杂或者阳光，是否会让你头痛的症状加剧不适，那您目前长期口服的药物有哪些，那之前吃失眠和焦虑的药，对于您的症状有没有改善，你目前的头痛症状是一整天持续性的，还是一阵一阵发作性的，明白了，那您之前吃的药物具体都是哪些，吃散利痛或者曲普坦有效果吗，你这里面都是治疗头痛和失眠的，您之前说的还有吃过焦虑的药物，请问是什么，最后想再问一下，您说这种头痛目前是一整天持续的，在上述场合之下容易加重。
2023-10-04
答
您目前仍然在长期服用的药物是哪些，目前草酸的计量是多少，您目前做过针极肌电图后的结果仍然是好的，这种情况下就不考虑药物造成的感觉异常还有麻木了，我觉得还是跟药物没有关系，因为是药物引起的损伤的话，药物损伤导致的神经损伤是客观存在的情况，那么这种情况在接电图上面是一定会发现问题的，而目前肌电图的检查结果是好的，那就说明客观上存在问题的情况微乎其微。
2023-10-03
答
我觉得您目前体温还有头痛头晕包括睡眠情况在内是自主神经功能紊乱的表现，建议您短期口服谷维素还有乌灵胶囊来改善症状，头痛还有身体发烫还有睡眠，这些事自主神经功能调节紊乱引起的，这种情况也是会的，以前我也遇到过像您这样症状的患者。
2023-10-03
答
是一整天持续的头痛头晕还是一阵一阵的，如果是一针一针的话，每一次持续时间大概会有多久，前额后枕还是两侧，头晕的时候会有天旋地转的感觉吗，是发作性的一阵一阵的，还是一整天持续，合同之外头晕，这种症状出现的次数也多吗，除了头痛症状之外，头晕症状出现的次数也多吗，是觉得头昏昏沉沉的，还是觉得看东西转要恶心呕吐，没关系没关系，然后再帮我问一问他最近睡眠状况，还有心理情绪压力怎么样。因为对话次数有限，避免浪费次数您可以等孩子回来之后详细询问过他，然后一起发给我。
2023-10-03
答
您目前的检查上面虽然有斑块颈动脉，但是血管并没有造成明显的狭窄，颈椎的情况确实存在椎间盘突出的情况，这种情况有可能对分布在四肢的神经有牵拉，我觉得这种可能性并不高，首先斑块在大血管这些地方的堆积通常是最明显的，但是颈动脉部位的斑块形状以及大小其实都在可控的范围之内，您的这种麻木表现，我觉得确实更像颈椎方面的问题，这种情况我有几个建议首先可以用营养神经类的药物来促进麻木感的恢复主要推荐的药物是甲钴胺，第二就是可以用一些改善微循环部位的扩张血管的药物微循环的状态改善，对于周围神经的修复会有促进作用，比如基酮可可碱，比如尼麦角林。
2023-09-30
答
是几个小时到几天这种程度吗，头痛的这种症状是在活动或者干活的时候会比较明显，比较加重，然后在休息的时候比较减轻吗，疼的最严重的时候会觉得恶心呕吐吗，疼痛出现之前，会有眼前有亮点闪光点之类的视觉症状的感觉吗，最近又阳了是吗，情绪和心理状态如何，那您目前这种症状头痛的症状还是以功能性这种类型的为主的，在这个过程当中，您最近的复阳应该起到了加剧症状的可能，这个是可以的，在这个阶段里面我建议如果头痛症状明显的时候，是可以通过服用解热镇痛药来改善目前头痛症状的，而且解热镇痛药在改善头痛症状的同时还可以改善，因为感冒导致的其他症状。
2023-09-14
