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急性额窦炎

急性额窦炎(acute sinusitis)系额窦粘膜的急性炎症。多继发于急性鼻炎急性传染病、牙根感染、变态反应、气压性损伤鼻腔异物、肿物、腺样体肥大慢性疾病以及机体抵抗力差等均可诱发。致病菌以化脓性球菌多见,如肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌等。真菌感染较少。主要症状为鼻塞、流脓涕、头痛、重者畏寒、发热、全身不适。X线检查为确诊手段之一。

青少年

无传染性

常见症状:鼻塞、流脓涕、头痛、重者畏寒、发热、全身不适
1.头痛是最突出的症状,可从轻隐痛至剧烈难熬的严重。头痛部位主要位于前额部,可向两侧扩展。往往晨起开始头痛,初较轻,至中午时头痛显著,下午起头痛又逐渐减轻。

2.鼻塞流涕两侧性,可以一侧较明显,另侧较轻。初期多为黏液,继成黏液脓性,可带血丝,以后鼻涕逐渐演变为脓性。

3.发热可高达39c,患者常感全身乏力,食欲欠佳。

4.嗅觉减退也是常见的症状,.眼部症状包括球结膜水肿,流泪,畏光,上睑水肿和上睑下垂。也可有脓性分泌物在眼角出现。
诊断:根据临床表现鼻塞、流脓涕、头痛、重者畏寒、发热、全身不适等。X线检查为确诊手段之一。

一、检查1、患侧额窦区皮肤红肿,轻触即痛。
2、患侧额窦底壁即眶内上角按痛明显。
3、鼻腔检查,患侧中鼻道、下鼻道鼻涕较多,清除后可见中鼻甲红肿,有时表面可见血染。
4、鼻咽部检查,有时可见后鼻孔有脓涕。X线摄片、CT检查可显示额窦透亮度减低或混浊不清,若有积液或脓液可见液体平面,一般无骨质破坏。
二、鉴别与其他导致头痛症状的疾病鉴别,与急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性筛窦炎、急性蝶窦炎相鉴别。

与其他导致头痛症状的疾病鉴别,与急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性筛窦炎、急性蝶窦炎相鉴别。

治疗方法
一、鼻粘膜血管收缩剂和抗生素,头痛剧烈时,可给予止痛片如必理通片、强痛定片、芬必得片等。

二、额窦置换术
患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“v”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。

三、物理治疗
可用短波透热或红外线改善额窦的血液循环,加强炎症的吸收,以起到消肿止痛的作用;也可采用湿热毛巾敷额部的简便方法,减轻额部的肿痛不适。

四、手术治疗
包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。

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多长时间了?耳鼻喉科就诊过了?医生怎么建议你治疗的?你现在鼻塞,流鼻涕?你可以喷辅舒良喷鼻剂,喝鼻窦炎口服液,头孢不过敏的话可以吃头孢那你现在耳鼻喉科就诊,医生检查一下,在医生指导下治疗如果真是额窦炎引起的,需其他处理这个无法判断,需医生检查后
周华 济南市市中区人民医院
2016-11-09
你好,吸烟对额窦炎是有影响,但危害并不大呀吃啊,吃十天左右,让立马控制住!好治,与抵抗力有关,因此,预防感冒最重要!若转为慢性,手术立竿见影!
刘文通 吴忠市人民医院
2018-05-12
请问你现在还有鼻塞,流脓涕,额头疼吗?急性鼻窦炎,通过规范治疗一般效果都很好治疗建议用生理盐水鼻腔冲洗,或鼻腔生理性海水比如菲斯摩尔喷洗鼻腔;鼻喷爱赛平和辅舒良;口服全泽复和吉诺通。嗯,这是额窦炎典型的症状感冒并发急性鼻窦炎按照上面治疗方案嗯嗯不用谢针对本次问诊,医生更新了总结建议:急性鼻窦炎需规范用药,避免迁延
江腾湘 中信惠州医院
2016-03-25

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