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川畸病

本病于1967年由日本川崎富作首先报告,又称急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合症。其主要临床表现是全身血管炎、急性发热和皮疹。80%发生于4岁以下的孩子,1岁左右发病最多。    川畸病以发热,皮疹,球结膜充血,唇红破裂,杨梅舌,淋巴结肿大,手足指关节肿大,手足硬性浮肿,恢复期甲床皮肤交界处有膜样脱皮,单核细胞增多,核左移,血沉增快,α2球蛋白增加为其主要临床表现。好发于4岁以下的儿童。根据本病的特点当属中医“温毒发疹”之范畴。

日本民族、婴幼儿

常见症状:发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血
(1)持续5天以上的发热,热型不规则,可达39℃以上,抗生素治疗无效。

(2)手足肿硬,手掌和足底潮红。恢复期手指与足趾端脱皮。

(3)多形红斑样皮疹,无疱疹及结痂。

(4)双眼球结膜炎

(5)口唇红、皲裂,草莓样舌,口咽部潮红。

(6)颈部淋巴结肿大。

猩红热:多发生于冬春季,多有猩红热接触史。发热数小时至1日出疹,皮疹密集呈线状,有环口苍白圈。皮疹特征:Ⅰ 发热后24小时内开始发疹;
Ⅱ 始于耳后、颈部及上胸部,然后迅速蔓及全身;Ⅲ.病程初期舌覆白苔,红肿的乳头突出于白苔之外,称为“草莓舌”,2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,乳头仍凸起,又称为“杨梅舌”.Ⅳ“口周苍白圈”如颜面部仅有充血而无皮疹,口鼻周围充血不明显,相比之下显得 发白,称为“口周苍白圈”.Ⅴ“帕氏线”(在皮肤皱褶,皮疹密集或由于摩擦出血称紫色线状,称为“线状疹”或帕氏线)        多形性红斑:为水疱性红斑,皮损向周围扩大,有随愈随发的倾向。损害常对称发于手背、手掌、指缘、足背、颜面、颈部,少数累及全身皮肤,有时粘膜上亦可发疹。有红斑、丘疹、水疱、大疱、糜烂或紫癜。伴有明显内脏病变。

治疗:

(1)加强护理,防止继发感染及并发症。

(2)首选阿司匹林。

(3)预防继发感染可用抗生素。
西药:潘生丁,肌苷,能量合剂,1-2个疗程,选择配合阿斯匹林和激素,继发感染用青霉素。氨苄青霉素。
中药 :
(1)丹参注射液4ml(相当丹参6g)加10%葡萄搪100ml静脉滴注,每日一次,10天为一疗程,共用2个疗程。
(2)用白虎汤随证加减:生石膏30-50g,知母6-10g,板蓝根15-30g,沙参20g,麦冬10g,葛根20g,淡竹叶6g,青蒿10g.每日一剂煎水服,连服10-15剂为一疗程,用一疗程。
(3)局部用药:口腔局部涂抹西瓜霜。

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...什么会考虑?那就做个放心典型表现皮肤粘膜会有皮疹发热5天不退炎症,感染都会引起增高你稍等,检查做了再看,不用太着急,不是所有的都能一下就诊断出来的要查清病因了医生肯定不会让住院,你好,宝宝还有别的症状吗?发热么?不考虑在血小板增高有原发,和继发性的原因很多,需要结合临床来判断从血常规检查单看白C降下来了,感染有好转身上有皮疹么?哦,理解有时需要住院观察的如果找不到原因,那肯定是要住院观察,找原因的也不会自己降下来,看病因,别太着急,等检查结果出来了看彩超提示心脏冠脉无异常了对,研未,水化开继续用药治疗,过几天再复查一个用了药看看1/4片/次,2次/日门诊医生没告诉么?是的,应该可以排除
柴淑绒 襄汾县妇幼保健计划生育服务中心
2020-09-22
你好,这种情况多久了?发热了多久确诊的,丙球有用了吗?现在有什么症状?有眼结膜充血,草莓舌淋巴结肿大手足硬肿这些吗你的检验结果和心脏彩超结果发给我看看
郑志强 福州市长乐区人民医院
2020-02-05
你好,只要正规治疗,一般会治好的。但花费高,还要定期复诊。不客气的,家长要配合医生治疗。祝孩子早日康复。有问题可以随时再咨询。谢谢!
闫江峰 曲阳县恒州医院
2016-03-05

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