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会厌囊肿

会厌囊肿常因会厌粘膜粘液腺管阻塞或喉先天性畸形疾病造成  可分为先天性会厌囊肿和后天性会厌囊肿  前者也称之为喉粘液囊肿  病因为喉小囊扩大并充满粘液所致  后者常见的有潴留囊肿和表皮样囊肿  其常见病因为喉慢性炎症  机械刺激和创伤引起  多发生于会厌谷  会厌舌面和会厌游离缘  可能因为这些部位粘液腺体丰富  喉的其他部位也可发生但很少见       会厌囊肿临床表现     小者多无症状  偶在喉镜检查时发现  少数病例有异物感;大者可有咽喉阻塞感  继发感染时  有喉痛      若涉及声门则有声嘶或咳嗽  甚至呼吸困难  尤其新生儿或婴儿先天性囊肿  位于喉室者  常表现为呼吸困难与喘鸣  哭声微弱含混      喉粘液囊肿最常见的部位是会厌舌面  喉镜检查见呈半球形  表面光滑  微黄或淡红色  穿刺可吸出乳白或褐色液体      会厌囊肿治疗    最常用的是在喉炎镜下手术切除  也可用激光  微波将其切除

无特定人群

无传染性

一般多无症状,常在喉部检查时发现,少数大囊肿可有喉不适感,刺激性咳嗽,先天性会厌大囊肿可引起新生儿或婴儿喉阻塞症状,有报道成人巨大囊肿也可引起气道梗阻。间接喉镜或置于悬雍垂处的硬喉内镜检查可发现,囊肿呈半球型,蒂部广,表面光滑,显灰白、浅黄或淡红色。

间接喉镜检查可见,囊肿位于会厌舌面,大者充满整个会厌谷。囊肿呈半球型,蒂部广,表面光滑,灰白、浅黄或淡红色,间有细小血管纵横其上。囊壁一般很薄,触之有波动感用注射器可抽吸出黏稠内容物,色乳白或褐色。如有继发感染,则为脓液。

诊断
根据临床变现、检查可进行诊断。
鉴别诊断
喉气管支气管炎:
1.发病急,先有上呼吸道感染症状,继而出现哮喘乾咳、声嘶、喉鸣及呼吸困难。
2.发热,病情进行性恶化,呼吸困难进行性加重,烦躁不安,甚至惊厥或昏迷。
3.喉镜或支气管镜检查。声门及声门下,气管支气管粘膜红肿,有分泌物,甚至有伪膜。
4.肺呼吸音减低,有干罗音,胸部X线检查纹理变粗,有时有点片状阴影。
5.应与喉白喉,呼吸道异物,支气管哮喘鉴别。
喉水肿:详询病史,进行必要的咽喉及全身检查,并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。
咽白喉:根据病史,症状及体征,结合细菌学检查,诊断多无困难。但一次检查阴性并不能排除本病,应重复多次,必要时可行锡克试验及毒力试验,以求早期确诊。如临床表现疑似白喉,可先行治疗。

会厌囊肿治疗:最常用的是在喉炎镜下手术切除,也可用激光,微波将其切除。         年老体弱者抽吸净囊液后,注射无水酒精等使其内外侧囊壁粘连。最常用的是在喉炎镜下手术切除,也可用激光、微波将其切除,内侧壁可不予处理让其完全暴露一般不会复发。对于巨大的囊肿可将囊液抽吸出大部分,再用上述相同的经喉内法将其切除。         内镜下会厌囊肿摘除术:手术前进行全身检查排除手术禁忌,手术过程中采用全麻气管插管,以支撑喉镜导入暴露会厌舌面囊肿后支撑架固定,于内窥镜电视屏幕下手术。手术中采用长约21cm的电凝档刀头,输出功率20w于基底部四周进行电凝,以减少出血便于分离,然后以喉剪沿囊壁钝性分离至基底呈“蒂”状后尽可能将囊壁完整切除,再以电凝对创面进行烧灼,达到止血及消除残留囊壁组织的作用。

1.会厌囊肿的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。
2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防会厌囊肿的重要一点。
3.患会厌囊肿应彻底治愈,以免留下后患。
4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。

好评医生-会厌囊肿
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这种情况出现多久了呢?目前可以多喝水物理降温看看除了发烧,还有其他不舒服吗什么时候做的喉镜?如果很不舒服,还是去线下医院急诊看看吧嗯,那就再观察看看不要太紧张不客气
卢伟波 东莞市人民医院
2023-08-10
...下问题不大囊肿问题不大咽喉部痛不痛?比较小,可以观察一般是炎症引起的一般不会可以3个月后复查好有没有吃药?可以再吃莫沙必利和奥美拉唑可以治好但有时会反复有时囊肿和反流关系不大如果逐步增大,到一定的程度需要手术治疗。可以一年一次
陈吉泉 海军军医大学第三附属医院
2023-07-30
你好,会厌囊肿,是一个良性的肿物如果没什么感觉,可以不做是的,一年复查一次就可以根据你目前的情况看,不治疗也可以是的再者就是,如果逐渐增大,也可以考虑手术多喝点温开水,多吃水果蔬菜,禁烟酒,禁吃辛辣刺激性食物和油炸食品,保持充足的睡眠,避免着急上火熬夜,保持愉快的心情,坚持体育锻炼。不用吃药如果逐渐变大,就会感觉有异物感会厌囊肿没什么药物可以治疗好的
李贵新 乌翠区乌马河社区卫生服务中心
2022-08-13

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