作者：周敬滨博士，国家体育总局运动医学研究所运动创伤科主任

作者：高奉博士，国家体育总局运动医学研究所运动创伤科

篮球运动是一项全世界非常普及的运动，集体能、技术和智慧于一身，具有对抗性、竞技性和团队合作性等特点，观赏性很强，深受大众喜爱。

美国篮球职业联赛在世界范围内具有广泛影响，从我国转播美职篮比赛开始，出现了越来越多的篮球爱好者和球迷。

由于篮球项目运动强度较大，对抗激烈，在锻炼身体、愉悦身心的同时也难免会带来一些运动损伤。

那作为篮球爱好者，您了解打篮球时最常发生什么运动损伤吗？您知道该怎么预防这些常见损伤吗？一旦出现损伤后又应该如何处理呢？下面我们就来聊一聊这些问题。

踝关节和膝关节最受伤

由于跳起落地、急转急停、变向转身这些常用动作的特点，篮球运动中的下肢损伤最为常见，主要集中在踝关节和膝关节。

保护膝关节，大米原则很有效

相信大部分的篮球爱好者都有过崴脚的经历，根据踝关节的解剖特点，运动中最容易发生外踝的扭伤。一旦出现了踝关节急性扭伤，我们应该马上停止运动，先自我做一个初步判断。

首先观察踝部形态是否正常，如果出现畸形，可能伴有骨折，要禁止患肢的负重和移动，临时固定后应及时就医。如果没有畸形出现，那么应根据大米（RICE）原则进行处理。

所谓的RICE原则其实是4个英文单词的缩写：R为Rest，休息的意思，在急性期禁止任何活动，急性期过后根据症状适当地参与活动，进行相对的休息；I为Ice，即冰敷，急性损伤后进行冰敷可以减轻肿胀、疼痛、炎性反应、神经传导速度和肌肉痉挛等。

最好使用装有冰水混合物的冰袋，冷冻凝胶包和冷水浸泡也可，通常每隔1小时，冰敷20分钟左右为宜；C为Compression加压包扎，即在损伤区域做环绕包扎来减少渗出，限制肿胀。

这点其实很重要，根据我们的经验，加压包扎减轻肿胀的作用很显著；E为Elevation抬高患肢，这样可以促进回流，减轻肿胀和疼痛。这个原则不仅适用于踝关节，也适用于其他部位的急性的软组织闭合损伤，各位篮球爱好者们可要记牢哦！

保护膝关节，理疗功能锻炼一起上

与踝关节相比，膝关节的结构更为复杂，扭伤后更应引起重视。膝关节常见的急性运动损伤，如前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板撕裂和髌骨脱位等等，如果处理不得当，会造成其他更严重的副损伤，甚至影响日后的运动乃至正常生活。

因此，如果膝关节扭伤，疼痛肿胀剧烈，除应用RICE原则进行处理外，还应及时找运动创伤专业的医生就诊，必要时可能需要进行关节镜手术治疗。膝关节的慢性劳损在篮球爱好者中也是很常见的，比如髌腱末端病，髌骨软化等。

这些疾病大多是由于反复的细微损伤累积形成的，可以采用理疗、功能锻炼等方式进行治疗。运动时佩戴髌骨带这类护具来分散髌腱应力，在治疗髌腱末端病方面也能起到不错的效果。

预防够得当，损伤大降低

谈过了篮球常见急性运动损伤的处理，下面我们来聊聊损伤的预防。运动损伤的偶然性比较大，所以完全预防是不可能的，但我们可以想办法将损伤的发生几率降低。

首先，在平时要重视易损伤部位的针对性训练，比如膝和踝，可以做一些关节周围肌肉力量的训练，这样有助于提高关节的稳定性，同时要注重拮抗集群的平衡，比如膝关节的伸肌群和屈集群如果肌力相差过多，也同样容易发生损伤。

其次，在进行篮球活动之前，一定要充分的热身，做肌肉和关节的牵拉和活动，让身体为运动做好准备。最后，在运动中可以佩戴适当的护具，特别是之前曾受过伤的部位，佩戴护具可以增加关节的稳定性，减少损伤的发生。

最后说几点运动爱好者常产生的误区

误区一：检查骨头没事，没啥大问题，自己养着就行了。

其实运动损伤中更多的是软组织的损伤，虽然没有骨折，但关节扭伤的瞬间，其周围的软组织常发生严重的破坏，包括韧带的撕裂，半月板的撕裂和软骨的损伤。这些结构中有很多是无法自己愈合的，如果不完全修复将会极大地影响生活质量。

误区二：拉伤、扭伤了赶快揉一揉，热敷热敷，贴贴膏药，找红花油使劲搓一搓。

在刚受伤时，损伤部位有很多血管破裂，有组织液渗出。上面已经提过，这时应以减少渗出、预防肿胀的处理为主。如果此时进行热疗，活血化瘀药物或手法按摩将会使血管扩张，反而加重出血和渗出，使组织肿胀严重，影响恢复。

误区三：受伤处不疼了，就可以参加运动了。

很多篮球爱好者都有这个经验，在受伤后常常要固定一段时间，在固定后关节觉得“僵硬”，有的人不能弯曲或伸直到以前的角度，还有的人会发现自己受伤的腿变细了。

如果出现了这些情况，一定要引起重视，切不可贸然进行篮球运动。应该经过一段时间的康复训练，将关节活动度和肌力恢复到正常或接近正常水平后再重返运动，不然很可能造成再次的损伤。

相信通过上面的讲述，各位篮球爱好者们已经对最常见的踝和膝的运动损伤有了一定的了解，希望大家可以享受篮球带来的快乐，不要让篮球伤了你。

编辑：刘伟琼

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