“等等也许病就好了”，你是否也有治病拖延症？丨闵颖
3月16日
一张朋友圈的图片，让我想起了一位老大哥。
今天看到这么一条朋友圈消息。
且不论温水煮青蛙这个故事的严谨性。这段对话让我想到了我的一位老患者，一位53岁的大哥，颇有感触。
一
他第一次在春雨上找我的时候是他本人咨询，动态心电图等各项检查都提示，他的冠脉血管情况不太好。因为工作原因，生活习惯不好，喝酒、抽烟、熬夜一样不落，运气好的是没有发作过心绞痛，这次也是因为查体发现心电图有缺血改变，才做的全面检查。
大哥很爽快，交流过程很顺利，我建议他做正规的心脑血管预防治疗，阿司匹林+他汀，并且让他尽快去做冠脉造影，这个大哥很仔细的问了我冠脉造影的风险，问我能不能不做。我说好吧，您要是怕，咱们可以先做冠脉CT，做完冠脉CT有了指向性意见后，我们再决定做不做冠脉造影。他又问我冠脉CT是不是要打造影剂，我说当然要打，不打不能反映出冠脉的情况。
他说再考虑考虑。
二
一个月后，又拿着新做的动态心电图来找我复诊。我问，冠脉CT没做吗？他说怕造影剂肾病。问他烟戒没戒，他说怕戒烟死的更快。问他还喝酒吗，他说已经减到最少了，一周也就1次2次红酒。倒是不熬夜了，精神好了很多，胸口闷的也少了。我说，您的习惯基本没改，就算是改了，冠脉的斑块也缩不回去，这份图和上一份一样，你的冠脉血管情况不好，前壁、下壁多个导联的ST段和T波都有动态的变化，尽快做CT或者造影吧，万一有事儿，咱们及时解决，别等真出事儿了不好处理了。
他又答应我再考虑考虑。
三
又过了1个多月，大哥又拿着两篇朋友圈黑文来找我，一篇讲支架是多么有害，还有一篇讲洋葱啥的配药喝一周，斑块就无踪影了，问我这是不是真的。我直接发我写的科普文给他，让他读完了再说，继续催他做造影。
他继续回答我再考虑考虑。
四
又过了一段时间，很惊奇的问我，闵医生，看没看朋友圈发的那个刀片切斑块的手术，我能不能做那个。我直接转了篇辟谣文给他，他回答我：多好的技术啊，怎么就没有呢……浓浓的失望。我回答他，抱歉啊，我们医生还会继续努力，不过再努力，您也不赶趟了，快去做造影吧。
他说我这次一定认真考虑，不成就来301找你。
五
这次隔得时间比较长，去年12月底，他再找到我的时候，问的问题及其专业，问我301医院有没有血管内超声。我说，有有有，啥都有，只要你来都给你用上，绝对不让你放冤枉支架，53年老店，全套服务，活儿好、手艺精。他说好，等年底忙完就来，还给我发了个大心意，祝我新年快乐。我说，这样，我不要你的心意了，拿这份心意的钱赶紧买票过来吧，来给我们这里的实习医生讲一堂冠脉血栓检查及介入治疗评估的讲座。
他哈哈一笑。
六
今年二月份的咨询是他女儿替他完成的，他的心脏最终还是没忙完他手里的活，前壁大面积心梗，痛了一下午带一晚上，第二天早上实在不行了才去的医院。他在监护室里，射血分数只有45，他女儿问我该怎么办，我说，过了12个小时的心梗急诊介入治疗窗口，现在只能保守治疗，等稳定7-10天后，做补救PCI吧。问他女儿，他都知道自己心脏有问题，为啥不一疼就去医院？女儿回答我：
他怕放支架，想熬过去，看能不能不疼了，结果就这样了。
何苦来哉！早做几个月做，甚至是早一个晚上去做造影，结局就完全不一样。哪怕是做了手术带着支架后去说真后悔放支架，也比现在这个结果强很多吧！
该怕的不怕，不该怕的却怕得要死啊！
温水煮青蛙，青蛙怎么死的？怕死的！！
题外话
再强调一遍，某些别有用心的人！别再为了点击量写不负责任的谣言文了！万一有人看了这样的文章，拒绝了早期手术，出了人命！你就是凶手！
图片来源：123RF.com.cn图库
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