闲来无事，和几个好友追忆往事，不知不觉说到了“宝塔糖”，相信大多数80后的孩子都知道， 其实“宝塔糖”是一种杀虫药，主要用于治疗儿童蛔虫和蛲虫感染，它可以说是我们那个时代的象征。

记得小时候，几乎每家每户的孩子都吃过“宝塔糖”，还有不少小朋友吃了“宝塔糖”以后会随着大便排出一条条蛔虫。近些年来，随着人们生活水平和卫生意识的提高，寄生虫感染机会逐渐减少，“宝塔糖”也渐渐淡出人们的视野。

那么，现在的孩子还需不需要吃“打虫药”呢？怎么才能知道宝宝的肚子里有没有寄生虫呢？常见的寄生虫有哪些、怎么感染的、都有哪些危害呢？今天我们就来聊聊寄生虫这个话题。

常见的寄生虫有哪些

一、蛔虫

相信大家对蛔虫都不是特别陌生，它是人体肠道内最大的寄生线虫，是儿童最常见的寄生虫，多见于卫生条件较差的农村地区。

蛔虫主要是通过食入带虫卵的食物（不干净的水果、蔬菜等）而感染，儿童感染蛔虫后，可出现不同程度的发热、咳嗽、食欲不振或阵发性腹痛、营养不良、失眠、磨牙等症状。

若不及时治疗，体内蛔虫扭集成团可形成蛔虫性肠梗阻，钻入胆道形成胆道蛔虫病，进入阑尾造成阑尾蛔虫病和肠穿等，甚至有蛔虫进入大脑。以上这些情况除了可引起剧烈疼痛外，还可能因为严重并发症危及生命。

二、蛲虫

蛲虫也是人类（尤其是儿童）肠内常见的寄生虫，呈线状，所以有地方也称之为线虫，常寄生于大肠内。

在我老家，蛲虫又被称为“屁股虫”，是因为它们常常在肛门处繁殖，在肛门处繁殖后，虫卵可散落在衣裤、被褥、玩具、土地、食物上，经口或经空气吸入等方式使其他人感染。

“光屁股玩到大”常常被用来指两个人感情深厚。但是，在农村，我们小的时候总是穿着开裆裤坐在地上玩耍，如果一个小朋友感染了蛲虫，很快，光屁股一起玩的其他小朋友也会感染蛲虫。

被蛲虫感染的孩子，最早最常见的症状时肛周瘙痒，由于奇痒，小朋友会用力搔抓，抓破后容易造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹、湿疹。甚而诱发化脓性感染。如果不及时治疗，蛲虫会越来越多，它们的代谢产物可导致患儿精神兴奋，失眠不安、小儿夜惊、咬指甚至出现异嗜症状（嗜食土块、煤渣）等。蛲虫感染严重者也可侵入阑尾发生阑尾炎，甚至发生腹膜炎。

三、猪肉绦虫

绦虫是一种巨大的肠道寄生虫，虽然没有上述两种寄生虫常见，但是危害巨大。人们常常是吃了未经适当烹煮的带绦虫猪肉、牛肉或鱼肉后感染。

感染绦虫后，起初可能会表现出食欲亢进，逐渐出现食欲不振、消瘦、无力、头昏、腹痛等症状。

猪肉绦虫的囊尾蚴，可以在身体的任何部位发育，引起囊虫病，其危害性远较绦虫成虫大，症状及严重度因囊虫数目和寄生部位而异。皮下组织和肌肉组织为好发部位，表现为皮下结节。囊虫寄生在脑内引起脑囊虫病，对患儿危害最大，可引起患儿颅压增高、头痛、呕吐和癫痫样发作，严重的可引起死亡。

四、其他

其他寄生虫如血吸虫、钩虫、丝虫等感染不是很常见，在此不一一说明。

感染了寄生虫怎么办？

虽然上面说到感染了寄生虫可能会出现严重并发症，但是毕竟都是少许病例。感染了寄生虫后，及时规范化治疗，很快就会痊愈。比如，小时候我们吃的“宝塔糖”就是很好的杀虫药！

打虫药要不要预防性使用？

有句话说的好，“防范于未然”，既然寄生虫感染可能会出现严重并发症，那么可不可以常规预防性使用打虫药呢？

我的观点是不需要。

在我们小时候，由于经济条件差，父母忙于农活，疏于对我们卫生各方面管理，我们总是三五一群的到处野，很多孩子都不知不觉中感染了寄生虫。因此，大多数小朋友都服用了打虫药。

但是，现在不一样了，现在的经济条件好，卫生条件也好，小朋友都有专人照看，即便在幼儿园也有生活老师的悉心照料，感染寄生虫的机会大大减少。

而打虫药主要是先杀死寄生虫，继而排出体外。是药三分毒，打虫药在杀死寄生虫的同时，对孩子的生长发育也会产生负面影响，药物进入体内需经肝脏分解代谢或经肾脏排泄，小朋友肝、肾等器官发育尚不完善，不当服用可能会出现头晕、头痛、呕吐甚至伤害肝、肾脏等。

此外，因为大多数打虫药会添加糖使得口感好，在大人不注意的时候，不懂事的小朋友会把它当成糖果过多服用，造成危害。因此，不建议预防性使用打虫药。

什么情况要怀疑宝宝肚子里有虫？

那么，作为家长，到底什么时候要怀疑宝宝肚子里有虫呢？

• 1、宝宝食欲欠佳，对特殊食物表现出兴趣爱好：有的宝宝喜欢吃纸、土等，这种情况要排除蛲虫感染引起的异嗜症状；

• 2、宝宝生长发育缓慢、消瘦、营养不良；

• 3、宝宝经常诉说腹部疼痛：寄生虫在胃肠内蠕动可能引起腹痛症状；

• 4、宝宝坐立不安，夜间啼哭或者经常诉说肛周瘙痒；

• 5、大便中出现可疑虫体或者白色虫卵时。

PS：不少人说，宝宝（或者成人）磨牙是因为肚子里有寄生虫，可是，真的是这样吗？为此，我特意咨询了很多专家，得出的结论是，感染蛔虫的小朋友可能会出现夜间磨牙，但是大多数夜间磨牙并不是因为感染蛔虫，而是精神紧张引起。

即便怀疑宝宝可能存在寄生虫感染，也不建议爸爸妈妈自行买药治疗。建议带宝宝到医院化验大便，明确具体寄生虫的类型后对症、规律用药。

怎么减少寄生虫感染宝宝的机会？

• 1．教宝宝养成饭前便后洗手的好习惯；

• 2．不吃生食、半熟食物：烧烤、烤肉等都可能引起肉质不完全熟透，寄生虫未被完全杀死；

• 3．生熟食分开切：家中最好生熟食的菜板分开使用；

• 4．仔细甄选蔬菜水果：很多家长认为，纯天然、无任何化学成分的农作物才是最安全的，因此，有的家长在选择蔬菜水果时，喜欢选择农民天然肥料（大粪）浇灌的蔬菜，殊不知，这样增加了寄生虫虫卵入口的机会。

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参考资料 人体寄生虫学第七版 李雍龙主编

题图来源：123rf.com.cn图库

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