中药更温和，没毒副作用？呵呵，骗谁呢！丨Yao

9月13日

国家食品药品监督管理总局发布年度报告显示，2014年全国药品不良反应中，中药的不良反应占17.3%，且呈逐年上升趋势，易造成严重威胁。

近日，一名90后女星徐婷的死亡又把中药推向了风口浪尖。徐婷被诊断为淋巴癌后，因害怕化疗的副作用，拒绝化疗，而选择吃中药、拔火罐等传统疗法进行治疗，耽误了病情，最终未能逃离死亡的厄运。

其实，像徐婷这样盲目信任中医中药的患者在临床上并不算少数：

小陈（化名），15岁女孩，因脸上青春痘非常自卑，吃了几个月祛痘中药，结果痘没见少,人却越发没劲、恶心厌食、皮肤和眼睛开始发黄。到医院时，被确诊为“药物性肝损害”,已经肝衰竭期。

小王（化名），中年男性，因患湿疹，吃了含有广防己的中药（广防己含有“马兜铃酸”，这是明确能够引起肾损害的成分），最终导致肾衰竭。

老李（化名），老年男性，因患银屑病，吃中药治疗。4天左右后，感到身上痒，有的部位还开始脱皮。第5天时，全身开始大面积溃烂、脱皮，简直面目全非。被确诊为急性泛发性发疹性脓疱病。

春雨医生

俗话说：“是药三分毒”，这个道理看似谁都懂。但面对中药时，老百姓普遍认为中药药性温和，无毒副作用，“有病可治病，无病可强身”。结果导致，中药目前已经成为药物滥用的“重灾区”。

国家食品药品监督管理总局发布年度报告显示，2014年全国药品不良反应中，中药的不良反应占17.3%，且呈逐年上升趋势，易造成严重威胁。今天，小Yao带您了解一下中药主要有哪些不良反应。

一、中药的不良反应

1、过敏反应

过敏反应是中药最常见的不良反应。中药成分复杂，含有多种可引起过敏反应的物质。据统计，可引起过敏反应的中药达150余种，而且反应类型多样，尤以过敏性皮肤反应和过敏性休克为常见。

引起过敏性皮肤反应的中药品种很多，如何首乌、红花、鸦胆子、天南星、芥子等。症状表现为多种皮肤病变：轻者瘙痒、出皮疹，重者出现剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩型药疹、重症多形红斑。

中药导致过敏性休克亦常见。从1999年2006年，7年内有报道显示中药导致过敏性休克报道319篇、病例504例。共涉及药物89种，居前8位的是复方丹参、双黄连、穿琥宁、清开灵、鱼腥草、刺五加、脉络宁、脑活素；以注射制剂引起者最多；用药后10分钟内发生休克者占65.2%，最短者仅仅2分钟。

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2、毒性反应

毒性反应是指由于用药剂量过大或用药时间过长所产生的严重功能紊乱和损害，后果严重。主要引起毒性反应的药物如如山豆根、五加皮、苦杏仁、红茴香、细辛等。

轻者表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血等，重者心跳、呼吸骤停甚至死亡。

3、肝肾损害

中药导致脏器损害最常见的就是肝脏和肾脏。因为肝脏是人体的解毒器官，肾脏是人体代谢废物代谢的途径之一。因此，若长时间服用含有毒性的食物或者药物，哪怕是微毒，经过时间的积累效应被放大，也最可能对这两个器官产生损害。

北京302医院一项分析显示，2009年1月～2014年1月期间药物性肝损伤患者共计1985例，其中863例（占43%）行肝活组织检查，中草药相关肝损伤占28%。常见肝损害中草药有何首乌、补骨脂、延胡索、大黄、决明子、附子、三七等。

迄今为止，已公布具有肾毒性的中药已达68种，包括植物药、动物药和矿物药。植物药主要是马兜铃科植物，有关木通、广防己、马兜铃、天山藤、青木香、细辛等。

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4、致癌作用

长期接触或应用某药物可引起一些细胞、组织的过度增殖，形成良性或恶性肿瘤。根据国内外有关材料报道，比如千里光、野百合等中药，可能含有致癌成分。此前市场上就有出售一种治疗糖尿病的药剂，含有千里光。

值得注意的是，有些中药本身可能没有直接的致癌作用，但当它与其他有致癌作用的药物合用时，则可使致癌物质的致癌作用大大增强，使癌肿的发生率显著增高。

此外，中药材比较容易发霉。众所周知发霉的粮食可被毒性强烈的黄曲霉素污染，而黄曲霉素是导致肝癌的一个重要病因。但是，很少人知道，发霉的中药材也可被黄曲霉素污染。日本一位学者便在常用的中药甘草中提取到了黄曲霉素。因此，若发霉的中药不慎被服用，则存在致癌风险。

5、致畸作用

某些中药经孕妇服用后可影响胚胎的正常发育，导致胎儿畸形称为致畸作用。比如在实验中，研究人员观察到半夏能明显的导致兔子胎儿畸形。此外，如百合、苦参、杏仁、桃仁、郁李仁等也均在研究中被发现有致畸作用。

二、关于服用中药及中成药的建议

1、不应轻信“纯天然”、“纯植物”等药品宣传，不要认为凡是中草药都没有毒副作用。即使是标明了“不良反应尚不明确”、“禁忌尚不明确”的某些中成药，也不能乱用。

2、身体不舒服应该去正规医院看医生，勿自行将乱用中药或中成药。

3、不要盲目相信偏方、民间验方等，在正规医院的医生监护下定量服药。

春雨医生

作者：Yao

参考资料：

[1]邹爱英，中药导致肾损害研究概况[J].天津药学，2010，22（6）：69.

[2]翟敏，超量服用中药导致中毒分析[J].河南中医，2003，23（12）.

[3]张淑爱，504例中药制剂致过敏性休克统计分析[J].时珍国医国药，2007,18（11）：2863.

[4]沈荣基，沈翠娥.口服五加皮中毒死亡1 例报告[J].福建中医药，2001，32（4）：20.

[5]肖华凤，中药不良反应分析及对策.中国实用医药，2008，3（20）.

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