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咳嗽流涕嗓子疼?可能比感冒更严重

1月7日

普通感冒的症状有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等等,一般无需任何治疗在7-14天内可逐步缓解并最终痊愈。如果咳嗽超过3周无好转,可能提示哮喘或者其他肺部疾病;如果伴随持续发热或有耳朵痛、嗓子痛甚至牙痛,可能表明继发有细菌感染,需要就医检查,必要时使用抗生素治疗。

人们对于感冒通常有两种截然相反态度:一种是只要咳嗽超过48小时便立刻服用感冒药,或者直接去医院就诊;另一种态度则是漫不经心,耐心等待感冒自己痊愈。

到底哪种是正确的?

美国纽约西奈山医疗中心的医学博士Shanna Levine表示,普通感冒的确是自限性疾病,即使不经过任何治疗7-14天也能自己痊愈。感冒药的作用无外乎缓解咳嗽、流鼻涕症状,让人感觉舒服一些,但无法直接杀死感冒病毒,对于根治感冒并无帮助。

但同时,咳嗽、鼻塞、流鼻涕也并不仅仅是感冒的“专利”,这些看似感冒症状的背后,可能提示着更加严重的健康隐患,比如以下4种:

1.咳嗽时间超过3周——哮喘或肺炎

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(图片来源:123rf.com.cn图库)

感冒病毒侵犯上呼吸道上皮引起损伤,进而导致上呼吸道黏膜发炎,诱发咳嗽,多为刺激性干咳或咯少量白色痰液。正常情况下随着感冒的好转,咳嗽症状可在3周以内逐步减轻,直至痊愈。Levine警告称,如果超过3周还不缓解,可能意味着肺炎或者其他肺部疾病。

另外,如果咳嗽的同时还合并有气喘或胸闷,可能提示哮喘。

2.感冒症状加重+发烧——感冒继发细菌感染

感冒由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等等。可由于机体和病毒斗争时抵抗力较弱,细菌便在此时趁虚而入,致使一些患者在感冒的基础上继发细菌感染,比如细菌性扁桃体炎,细菌性鼻窦炎、细菌性肺炎、细菌性支气管炎等等。

如何鉴别是否存在细菌感染?

第一,咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等感冒症状不仅没有随着时间的推移逐渐减轻,反而愈发严重,同时伴随发热(普通感冒不发烧或仅仅轻微低烧),可能是细菌感染的征兆,必要时需要使用抗生素治疗。

第二,感冒合并局部疼痛通常也意味着继发感染的存在。比如,合并链球菌性喉炎会导致喉咙痛,鼻窦感染可引起鼻道甚至牙齿不适。

Levine补充说,儿童是感冒继发急性中耳炎的高发人群。如果儿童在感冒后期耳朵疼痛、流脓,甚至听力减退,家长需要高度警惕是否由中耳炎所致,并及时就医。

3.流黄鼻涕、绿鼻涕、血色鼻涕——感冒、鼻窦炎、鼻出血

擤完的鼻涕大概没有人愿意再多看一眼,不过仔细观察鼻涕颜色的变化也能帮我们大致了解鼻腔的健康状况。

一般来说,普通感冒初期鼻黏膜充血肿胀,流清鼻涕;到了中后期在前线(和感冒病毒)打仗牺牲的白细胞尸体被陆续排出体外,此时鼻涕也逐渐从清澈透亮的清鼻涕变成浓稠黄鼻涕。

那么其他颜色呢?

绿鼻涕可能提示感冒的基础上存在继发性的细菌性鼻窦炎,血色鼻涕(粉色、红色、棕色)表明鼻腔内有出血,原因可能是外伤、空气干燥,或者血液疾病。

4.鼻塞流涕打喷嚏+流泪眼睛痒——不是感冒,是过敏

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(图片来源:123rf.com.cn图库)

春夏交替气温多变、花开遍野,既是感冒的高发时期,也是季节性(春季)过敏爆发的季节。美国哮喘和过敏基金会首席执行官Cary Sennett称,季节性过敏的症状和感冒很相似,都包括流鼻涕、打喷嚏和鼻塞。

该如何区分?

过敏没有发烧、乏力等全身症状。而除了打喷嚏流鼻涕之外,春季花粉过敏的人群通常还有另一个显著特征——流泪、眼睛痒。除此之外,其他的过敏反应还包括皮疹、舌头肿胀、胃肠痉挛等等,这些都可以与感冒相区分。

5.发热、头痛、乏力+体重减轻——或是甲亢、感染,或者肿瘤

Levine指出,如果在出现发热、头痛、乏力等“重感冒”症状的同时又有不明原因的消瘦和体重减轻,需要引起高度重视,这或许是甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)、细菌感染、恶性肿瘤甚至艾滋病的征兆。

题图来源:123rf.com.cn图库

Via:prevention.com

原标题:7 Signs Your Cold Is Way More Serious Than You Think

原作者:Laura Stampler

翻译:大苏

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