腰椎间盘突出症术后康复锻炼方法 2014-11-30 大江微创脊柱外科  俗话说“三分治，七分养”，颈肩腰腿痛是骨科常见病、多发病，尤其是颈、腰椎病最为多见。不论是保守治疗还是手术治疗，其康复训练都非常重要，但是人们往往只重视治疗而忽视康复训练，其实很多颈肩腰腿痛病是可以通过康复训练预防的。 颈、腰椎病的微创椎间孔镜手术后的康复训练，其目的是重建椎管内外生物力学的平衡体系，增强和保护颈、腰椎的稳固机制，恢复其阶段功能。 只有坚持正确、规范的康复训练，才能巩固疗效，完全康复，做到不易复发。康复训练，除有治疗作用以外，还有很强的保健作用。 ①训练时间：每日早晚各1次，坚持终生。②训练强度：由弱到强，因人而异。③训练反应：在起初的1个月内或突然加大训练强度，原有症状加重属正常，坚持训练3个月后，症状可完全消失。 1腰椎问盘突出症术后床上康复训练 1. 脚拇指背伸对抗康复训练(术后第l天)：仰卧位，助手将右手拇指放在患者跖指关节上方，让患者脚拇指尽力上翘(背伸)到极点的同时、瞬间对抗，连做10个动作，每日两次。 2. 踝关节背伸康复训练(术后第2天)：仰卧位，助手按住患肢的膝关节，让患者的脚用力往上钩(背伸)到极点，坚持3—5秒，再重复，连续做10个动作。 3. 直腿抬高康复训练(术后第3天)：仰卧位，让患者翘脚拇指，再勾脚(即1、2同时做)，将腿绷直了，慢慢抬高，到有酸痛不适感时，坚持3—5秒，慢慢放下，再重复，连续做10个动作。 4. 股神经康复训练：俯卧位，身体自然放松，两下肢伸直，先抬健侧下肢至最高点，坚持3～5秒，慢慢放下，再抬患侧下肢至最高点，坚持3—5秒，慢慢放下，如此交替，各重复l0次。 2出院后康复训练 1. 五点式：仰卧位，两下肢伸直，两脚后跟(2个着力点)、两肘(2个着力点)、头后部着床(1个着力点)，用力将腰背及臀部抬起，至最高程度，坚持3—5秒，慢慢放下，重复l0次。 2. 半桥式：仰卧位，两腿弯曲至90度，头后部着床，两上肢自然放松，用力将腰背及臀部抬起，至最高程度，坚持5～10秒，慢慢放下，重复l0次。 3. 三点式：（仰卧位，两下肢伸直，两脚后跟(2个着力点)、头后部着床(1个着力点)，两上肢自然放松，用力将腰背及臀部抬起，至最高程度，坚持3～5秒，慢慢放下，重复l0次。 3出院后3个月康复训练 1. 前屈：屈曲坐位，双上肢在双腿内侧触摸脚尖3—5秒，重复l0次。 2. 摸脚：坐位，两下肢伸直，上身与下身成90度，然后两上肢伸直向前尽力触摸脚尖3～5秒，重复10次。 3. 下蹲式：站立，两手叉腰部，然后腰成直线下蹲停顿3—5秒，再站起，重复20次。 4. 弯腰式：站立位，双手叉腰，向下弯腰至最大程度，停顿3—5秒，再起来，重复20次。 5. 飞燕式：俯卧，两上肢后伸，四指并拢，拇指外展，两下肢伸直，连头颈部向后上抬起，至最大程度，坚持3～5秒。慢慢放下。 6. 屈伸运动：俯卧，双上肢、下肢成90度收腹，身体向前伸展至最大程度，坚持5～l0秒，再向后屈IIn至脚后跟，坚持5—10秒，重复10次。 7. 后伸式：站立位，双手叉腰，向下弯腰至最大程度，停顿3～5秒，再起来，重复20次。 8. 腰部两侧弯：站立双手叉腰，向左右侧弯各20次。 9. 腰部回旋：站立双手叉腰，向左右旋转各20次。 4腰椎间盘突出症出院后长期注意事项 1. 一定要按时做康复训练，一定要规范、标准、达量。 2. 禁止弯腰搬运重物。 3.禁止弯腰后转身(如泼水)。 4.禁止突然过度弯腰或直腰。