春雨医生

下肢放射痛原因及基本治疗

阅读1020 2021-04-06
许朋
许朋 原创
肛肠科 医师 重庆市荣昌区人民医院

1.梨状肌综合征(pyriformis muscle syndrome)是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种综合征,主要表现为患侧臀部疼痛及下肢放射性疼痛,在下肢神经慢性损伤中最多见。
2.腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变,同时纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征,也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

梨状肌综合征与腰间盘突出都可以导致坐骨神经受累,向下放射导致腿部疼痛麻木。
区别不同:
1.致病部位不同。
a.腰椎间盘突出主要是在坐骨神经,从椎管发出时在椎间孔压迫坐骨神经导致的疼痛。
b.梨状肌综合征是因为坐骨神经在穿过梨状肌孔的时候,因梨状肌无菌性炎症水肿,卡压了神经导致疼痛,所以梨状肌综合征臀部会有明确的压痛点。治疗以局部消炎止疼为主,可以进行理疗、局部封闭等治疗。

治疗:
1.休息、减少活动
2.热敷20分钟
3.非甾体抗炎药
4.肌松药
5.营养神经药
6.手术治疗

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