便秘是我们常遇到的问题，困扰着很多人。那么大便干燥、排便困难有哪些危害呢？

一个是致癌。大便干燥、排便困难时因为大便在肠道里停留的时间长，大便中的水分被肠道所吸收，肠道同时也是人体的一道保护屏障，当干硬的大便反复摩擦肠道可导致肠粘膜的脱落、损伤和病变，这也是现在直肠癌持续高发的一个重要原因。

另一个是猝死。大便干燥、排便困难是很多疾病突发的一大诱因，特别是中老年人，在如厕大便时用力过度极易诱发心脑血管病的突发，这就是“很多人死在马桶上”的原因。


很多人长期便秘，不紧困扰生活，给身体也带来隐患。

什么是慢性便秘？


6个月以上，每个礼拜拉的次数少于3次；每次拉很费力、感觉拉不干净、拉得困难时间长；大便很干很硬，有时候要用手帮忙。这就是慢性便秘了，在我国有这个病的人越来越多，引起便秘的原因很多，但其中找不到原因的（功能性）便秘占了57%以上，超过了一半。


拉不出来去了哪？


从吃下去的那一刻起，就启动了粑粑形成程序，食物在胃里碾碎、在小肠里吸收营养，在大肠吸收水分，这时粑粑就有了样子。一直拉不出来，粑粑是在大肠里面不停的被“拧干”，变得越来越小越来越硬。但因为太硬太小了，所以你更难拉出来，就形成了恶性循环。所以就算一个礼拜不拉，它们也还是在你的大肠里，你也许都感觉不到它们，因为太小了。


吃什么药治便秘？


（1）容积性泻药：起效慢，对轻度便秘有用，比如欧车前、聚卡波非钙、麦麸等，这些药一定要多喝水，不然就起不到通便的作用！


（2）渗透性泻药：对于轻中度便秘的有用。比如乳果糖、聚乙二醇等，老年人或者肾功能不好的一定不能随便乱吃；


（3）刺激性泻药：起效快，对重度便秘有用。比如含有大黄、虎杖、番泻叶、生首乌、决明子、芦荟的中药或中成药、酚酞（已经退市）、比沙可啶、番泻叶。长期吃有依赖性，蒽醌类会让肠子变黑；


（4）促进动力药：比如莫沙必利、依托必利等；


（5）促分泌药：比如利那洛肽等。


此外还有灌肠通大便、益生菌、开塞露等，但有一些“排毒养颜”减肥瘦身、保健饮品的东西一定要当心不能吃，如果里面有刺激性泻药的成分，长期吃了肠子会变黑变麻木。


不吃药能不能好？


便秘和吃有关，当然治疗的关键还是：吃！


（1）增加纤维。蔬菜、水果和粗粮可以在肠子里面吸收水分，让大便体积和重量变大，刺激肠子动起来。


所以，要多吃：菠菜、芹菜、韭菜、豆芽；萝卜、黄瓜、西红柿；香蕉、木瓜、红枣、葡萄干、柿饼；玉米、小米、黑米、杂豆……


（2）维生素B1。它少了以后，肠子就动得慢。所以要多吃含有维生素B1的食物，比如麦麸、粗粮、蔬菜、豆类和豆制品等。必要时可以吃维生素B1药片。


（3）多多喝水。水是可以润滑软化大便、刺激肠子动起来。所以，每天早上空肚子喝1-2杯温凉淡盐水，每天喝6-8杯水。


（4）其他食物。对于年老体弱的人，可以吃蜂蜜、香蕉、芝麻、核桃，或者每天喝1-2杯酸奶，增加消化功能，让肠子跑得更快。


（5）养成习惯。定时：早上起来或者吃完饭2小时，利用肠子最兴奋的时间。专心：集中注意力在解大便，少看手机报纸。蹲坑：不要再坐着拉了，换成蹲的方法，可以更好地用力。


总是治不好咋办？


如果所有办法都试了总是治不好，做了检查又都是正常，就要考虑是“心病”。


这是一个“脑—肠互动”的过程：因为睡得不好、想得太多、容易生气，大脑就发出指令让肠道跑得慢点、扩张得差点，连肛门直肠的肌肉都会不听话——往上跑。因为拉不出来，你更加睡不好了，进入了便秘的死循环。


这时候咋办呢？需要有人帮你打破这个死循环。可以和心理科、精神科的医生去聊一聊，吃点这方面的药。如果吃了调节情绪、改善睡眠的药，便秘就好了，那就说明你的便秘是个“心病”。