随着对慢性肾病认识的加深，越来越多的专家认为：营养管理不是支持，不是补充，更不是辅助，而是治疗，而且是最好的治疗。那么慢性肾病患者究竟该如何科学地吃呢？吃什么？吃多少？从今天起，优优会分 3 期，来和大家聊聊这个话题。

经常有肾友对医生嘱咐的优质低蛋白饮食感到非常迷茫，那到底什么是优质低蛋白饮食呢？敲黑板，听课啦：

低蛋白饮食能延缓肾病进展简单来说，高蛋白饮食会产生更多的*，产生的*要经过肾脏这个「排毒器」排出体外，这不就加重肾脏负担了嘛。因此，当出现慢性肾病时，就要限制蛋白的摄入。低蛋白饮食的根本目的在于降低*的过多集聚，尽可能改善尿毒症的有关症状，延缓慢性肾病的进展，推迟进入透析的时间，并维持一个相对良好的营养状态。

为什么要吃优质蛋白？简单可以理解为，优质蛋白便于身体利用、产生*少。 哪些人需要优质低蛋白饮食？肾小球滤过率（GFR）低于 60mL/min·1.73m²，也就是慢性肾脏病 3-5 期、肾功能不全、肾衰竭且未透析的患者，需要优质低蛋白饮食。

这些食物富含优质蛋白优质蛋白主要以动物来源的蛋白为主，如 蛋、奶、鱼、肉类等，和大豆蛋白。肾友对于蛋白的摄入其中至少 50% 来自优质蛋白质。必要时可补充复方 α-酮酸制剂。但高尿酸高钾高磷患者食用干豆鲜豆等需慎重，推荐食用经过加工的豆制品。 低蛋白饮食到底该多低？

举例说明肾友一天蛋白到底该吃多少

计算总共分 3 步：某肾友，慢性肾脏病 CKD 3 期，身高 170 cm，体重 60 kg，一*白质的总摄入量为：1. 首先计算标准体重（kg）=「身高（cm）-100」x 0.9=「（170-100）x0.9」=63 k g2. 对应上表，每天蛋白质摄入量 0.8 g/kg/天，即：0.8 x 63（标准体重）≈ 50 g。也就是说，根据不同分期对应的每公斤体重每天需要摄入的蛋白量 x 标准体重就可以计算出来啦。3. 肾友每天摄入的蛋白质中至少有一半是 「优质」蛋白质，也就是说这位肾友每天至少需要优质蛋白的量是：50×50%=25 克（至少）；非优质蛋白最多不能超过：50-25=25 克（至多）。那么每种食物中都含有多少的蛋白质呢？这里优优为大家整理了一份常见食物的蛋白质含量表： 

因为慢性肾脏病患者的优质蛋白摄入应该达到总蛋白摄入量的一半以上，所以要减轻碳水化合物中蛋白质的摄入——少吃米和面，可以多吃麦淀粉作为主食部分代替。麦淀粉食物包括：马蹄糕、水晶饼、水晶饺、银针粉、粉丝、藕粉等，这样既可以填饱肚子，又可以减少蛋白质的摄入。当然，如果经济条件允许还可以选择低蛋白米。 给大家推荐两个「数字记忆法」，控制蛋白再也不难一．「56789」原则：5：一两白面、一两大米各含 5 克蛋白质；

6：一个鸡蛋、一杯牛奶（20 毫升）各含 6 克蛋白质；7：一两鱼虾各含 7 克蛋白质；8：一两鸡肉、鸭肉各含 8 克蛋白质；9：一两猪*肉、瘦肉各含 9 克蛋白质。二．一日低蛋白食谱推荐：6 个 1 原则（理想体重 kg 为例）瘦肉 1 两

鸡蛋 1 个牛奶 1 袋瓜类蔬菜 1 斤水果 1 个米面 1 两/餐

生活小助手：自己动手制作麦淀粉麦淀粉一般在药店有出售，也可自己动手制作。1. 将小麦粉加适量水揉成面团，用手捏至不黏手后，室温下放置 1-2 小时。2. 将面团和水按1：3-4 的比例混合，用手揉捏面团，将淀粉洗入水中。重复洗 4 次，直至不再洗出淀粉，此时剩余的面团即为面筋，而淀粉被洗脱至水中。3. 用滤网过滤后静置，待淀粉水分层后，弃去上层清水，将下层淀粉晒干即可。麦淀粉可以制作面条、面饼、饺子、馄饨等食物。