新生儿激惹是什么表现
新生儿激惹就是有一点动静或有轻微的刺激,就可以导致孩子尖叫、哭闹不止。比如孩*足底一般2~3次孩子可出现下肢屈曲,有哭闹,而易激惹的新生儿,可能轻轻触碰之后就可以哭闹不安,声音较大,时间长。
易激惹的新生儿主要是有新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的患儿。
新生儿有围生期的窒息史:胎心监测异常(晚期减慢,反复发作减速,胎心变慢,小于每分钟100次,持续时间超过两分钟),胎儿头皮或脐带血pH值小于7.0;羊水胎粪污染;出生Apgar评分特别是1分钟小于3分,5分钟小于5分,并且有明确的复苏史。
如果新生儿有明确的窒息史,当存在新生儿易激惹的症状时,一定需要住院观察,有可能是轻度缺血缺氧性脑病的初期表现。激惹是兴奋的表现,中到重度的缺血缺氧性脑病兴奋后可能会导致嗜睡,反应迟钝,昏迷及肌张力改变,或者原始反射消失等其他神经系统表现,甚至严重者发生惊厥,中枢性呼吸衰竭,颅压增高以及多器官功能衰竭。
新生儿易激惹惹,要进一步进行血生化、脑电图、头颅CT、头颅磁共振、脑超声等辅助检查以了解孩子病情的轻重以及指导预后。
如果是轻微的缺血缺氧性脑病,一般症状持续24小时,经过适当的治疗,预后较好。病情进一步加重,导致中到重度的缺血性脑病,一般一周后症状不消失者,可能会出现后遗症。如果发展到重度缺血性脑病,死亡率较高,即便存活也会有后遗症的发生。
