枕神经痛与颈椎病的区别
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2020-12-13
王英灿
原创
创伤科 主治医师 泰安市中心医院
枕神经痛是以在枕大神经,枕小神经和颈神经分布区内,发生持续性或者阵发性疼痛,感觉异常以及头颈活动受限为主要表现的一种非遗传性神经疾病。
枕神经痛临床表现为一侧或者两侧颈部以及后颈部的针刺样、刀割样或烧灼样的疼痛,疼痛往往向头顶、乳突部以及外耳部放射,以及沿着神经走行的上颈部也会有疼痛的感觉。枕大神经痛的发病率比较高,多见于中年女性,往往会影响患者的日常生活质量。
枕大神经痛主要以枕后部,阵发性刺痛等临床表现。常常是由于受寒,风凉所引起。多是由于颈椎病,颈椎增生,颈椎管狭窄等导致。急性期建议给予消炎止痛药物治疗,非甾体类抗炎药物,如:布洛芬,阿司匹林。可以给予抗癫痫药物,卡马西平,苯妥英钠药物。服药期间注意胃肠道反应,有无肝肾功能的损伤,定期复查相关的化验。对于药物效果较差的考虑给予针灸,局部封闭治疗,必要时可以行外科手术治疗,实行神经松解术,解除神经的卡压,从而缓解疼痛。
颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压,交感神经受到刺激, 出现一系列功能障碍的临床综合征。
颈椎病患者症状较为复杂,一般可出现颈背疼痛、僵硬、四肢麻木无力伴不灵活、头晕、恶心、呕吐等症状,严重时甚至可表现为视物模糊、心动过速及吞咽困难等症状。
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