春雨医生

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上呼吸道感染,你真的懂吗

阅读505 2020-12-07
李森
李森
呼吸内科 副主任医师 汉中市中心医院

上呼吸道感染是(URIs)是人们求医的常见原因。上气道感染通常由病毒引起,常发生在一年四季,特别是寒冷或下雨月份。

呼吸道分成上气道和下下气道,空气可以通过气道到肺。下气道由肺和气管组成,上气道侧由鼻、鼻窦、咽和喉组成。虽然鼻窦炎,喉炎和喉感染(链球菌感染)也是上呼吸道感染,但上呼吸道感染通常指的是急性病毒性鼻炎。上呼吸道感染另外又称“普通感冒”。

上呼吸道感染(病毒感染)典型的症状包括鼻塞,鼻痒和流清涕。也可以表现为咽喉痛、声音嘶哑、耳闷、头痛和低烧等。类似的症状由流行性感冒病毒引起,又称流行性感冒,但它通常导致较严重的症状,如高烧,全身乏力和肌肉痛。

临床周期

典型的上呼吸道持续7到10天。前2到3天主要表现鼻充血和鼻塞,随后几天表现流鼻涕。如果上呼吸道感染超过10天,需要看医生排除更严重疾病。症状持续和加重一般提示出现细菌性鼻窦炎、急性中耳炎或细菌性咽炎,或其他疾病。

治疗

治疗病毒性上呼吸道感染主要是控制症状,让病毒感染自然结束。抗菌素治疗病毒性上呼吸道感染通常无效。含有电解质的水和饮料可以帮助预防脱水。锌锭(甘氨酸葡萄糖)可以缩短疾病周期。维生素C(1g/天)也可以减轻疾病的周期。

OTC非处方药可以缓解症状,但它们有一些副作用。口服减充血药,比如伪麻黄碱,这类药可以缓解鼻塞症状,但同时可以增高血压,所以心脏病患者使用有风险。鼻腔减充血剂,比如去氧肾上腺素、羟甲唑啉,具有较少的全身副作用,但使用不能超过3天,因为会引起反弹性充血。止痛药,比如对乙酰氨基酚或布洛芬可以退热和止痛。止咳药,比如右美沙星和可卡因,可以止咳和帮助夜间入睡,但会引起部分病人便秘。抗组织胺(开瑞坦)通常不建议在病毒性上呼吸道感染使用,因为它们能是鼻黏膜干燥和阻止足够鼻腔有效分泌物排除。您对在如何使用非处方药时有任何疑问时,你需要咨询您的医生。
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