良性阵发性位置性眩晕（BPPV）又名“耳石症”，是以头位改变所诱发的、反复发作的短暂眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周前庭病变。有自限性，因而被称为“良性眩晕”,是耳鼻喉科最常见的外周性眩晕疾病，女性高发，40岁以后高发。

半数患者为特发性BPPV，多见于老年人与女性，可能与年龄增长有关，激素水平改变、钙代谢紊乱及骨质疏松等为易患因素。继发性BPPV最常见的原因是头外伤和前庭神经炎，其他还有：梅尼埃病、突发性聋、中耳或内耳的感染和手术，长期卧床等。

典型症状为头位变化时突然出现短暂的（通常不超过1分钟）眩晕发作伴眼球震颤。可伴恶心、呕吐等自主神经症状，眩晕和眼震在头位保持不变后很快消失，发作过后可无任何不适或有头昏和轻度不平衡感。常见诱发动作有：起卧床、头前倾、头后仰、床上翻身和快速转头等。

诊断明确后应通过耳石复位治疗，原则上药物并不能使耳石复位，极少数复位治疗后仍迁延不愈的、对日常生活和工作有较大影响的可考虑手术治疗。

病例1.患者XXX，女，62岁，主因“从右侧卧床时短暂旋转感伴恶心、呕吐半月”就诊榆次区人民医院耳鼻喉科，行体位试验后诊断：良性阵发性位置性眩晕（右后半规管管结石），行手法复位后症状消除离院。

病例2.患者XXX，男，46岁，主因“左侧翻身时短暂性漂浮感伴恶心、出汗1周”就诊榆次区人民医院耳鼻喉科，行体位试验检查后诊断：良性阵发性位置性眩晕（左外半规管管结石），行手法复位后症状消除离院。

在出现位置性眩晕时可就诊耳鼻喉科，排除良性阵发性位置性眩晕（耳石症），不要让这块石头一直困扰你。
参考第九版耳鼻咽喉头颈外科学