下眼睑肿胀原因复杂，多种疾病可以引起，首先需要眼科检查明确诊断，看看到底是什么原因引起，是炎症刺激引起，还是脂肪脱垂导致的眼袋所致，炎症是细菌感染病毒感染还是过敏引起，其次需要根据病情决定选择适宜方法治疗。

下眼睑肿胀多见于炎症刺激引起，一般是眼睑或者附近组织炎症蔓延导致，如结膜炎、角膜炎、睑缘炎、睑腺炎、睑皮炎、眼睑疖肿、泪囊炎、眼睑蜂窝织炎、眼眶蜂窝织炎等引起，常见原因是细菌感染病毒感染，有的是过敏引起。治疗对因对症治疗是关键。细菌感染引起的，氧氟沙星或者妥布霉素滴眼液红霉素眼膏治疗。病毒感染引起的，阿昔洛韦滴眼液或者更昔洛韦眼用凝胶治疗。过敏引起的，避开可能的过敏源是关键，可以使用抗过敏滴眼液如色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液、糖皮质激素滴眼液如泼尼松龙滴眼液、非甾体抗炎滴眼液如普拉洛芬等。可以考虑硼酸湿敷，严重的口服扑尔敏等抗过敏药物。

下眼睑肿胀如果是眼袋引起的，需手术治疗，手术切除脱垂的脂肪组织，可以考虑激光消融术治疗。

下眼睑肿胀如果是眼眶肿瘤压迫等引起的，原因是循环回流受阻或者淋巴回流受阻，需要明确眼眶肿瘤性质，选择适宜方法治疗，如手术切除，药物治疗，放射治疗。强调个性化治疗方法。