春雨医生

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妊娠急性脂肪肝的临床表现

阅读286 2020-08-20
杨艳兵
杨艳兵 原创
妇科 医师 福建医科大学孟超肝胆医院

妊娠急性脂肪肝又称之为产科急性假性黄色肝萎缩,是一种发生于妊娠晚期的严重致使性疾病,本病发生率低,但是发展快速,病情危重。目前导致妊娠急性脂肪肝的病因尚不清楚,医学上考虑可能与妊娠引起体内的激素水平发生变化,引起脂肪酸代谢出现异常导致的肝脏疾病。那么妊娠急性脂肪肝的临床表现是什么?相信是很多孕妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:

1.发病初期:急性剧烈的上腹部疼痛,疼痛位于右上腹部,肝脏所在的区域,伴有恶心、呕吐、厌食等症状。 

2.黄疸:一般于起病数天到一周后出现,黄疸进行性加重,但常不伴有皮肤瘙痒的症状,这是由于黄疸是由于肝细胞严重功能障碍导致的,而非胆道堵塞引起的。胆道堵塞引起的黄疸常伴有皮肤瘙痒的症状。抽血检查提示直接胆红素增高,间接胆红素基本正常,同时尿胆红素常为阴性。

3.出凝血功能障碍:牙龈出血、消化道出血、皮肤淤点、淤斑的出现,这是由于肝脏是产生凝血因子重要的器官,当发生肝衰竭时,则肝细胞严重功能障碍,导致凝血因子合成障碍,从而导致出血倾向。

4.伴有血尿、蛋白尿、少尿、无尿、高血压等表现,这是由于并发肝肾综合导致的。

5.神经精神症状:意识障碍,情绪不稳定,甚至出现昏迷、昏睡症状。

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