如何推算预产期
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2020-08-11
梁皓
原创
妇科 主治医师 重庆医科大学附属第二医院
怀孕早期，孕妈妈会对何时与宝宝见面感到好奇，所以大家都比较关注一个名词——预产期。如果知道了预产期，是不是就能提前获悉宝宝的生日，顺道可以查查星座和八字，未卜先知太子/公主的仕途和财源。答案是否定了，其实预产期不是精确的生产时间，仅仅只有5%的宝宝才会踩着这个点来和妈妈相见的，但是预产期对于孕妈来说又是一个非常重要的东东。
预产期的作用：
适时安排产检：很多实验室检查（比如早筛）、影像检查（NT、系统B超等）、胎儿监护等必做检查，是须在特定的孕周进行。大家熟悉的孕检其实都是在固定孕周期间做相对应的检查，过早过晚都不合适。
做好分娩准备：预产期告诉我们在预产期那天前后的一段时间里，宝宝就要出生了，孕妈妈要做好分娩准备，时刻关注胎动、宫缩、阴道出血等情况。
控制妊娠风险：更为重要的是何时终止妊娠，包括何时引产或剖宫产。如果因预产期计算失误而过早引产或剖宫产，将会给孩子、家庭和社会带来巨大不幸。
如何推算预产期
1、末次月经计算法（全球应用最广） 由末次月经的第1天推算预产期，月数减3或加9，天数加7。（Ps：末次月经开始的第一天！不是结束的那一天！） 局限：适用于月经规律的人群。
2、B超推算 B超推算是通过超声检查胎儿大小来判断预产期。因为妊娠前半期胎儿生长恒定，用胎儿大小判断预产期较为准确。妊娠13+6周前，用头臀径计算预产期最精确。14周后需用双顶径、头围、腹围 和股骨长度综合判断预产期。但随着孕周增高，超声判断孕周和预产期的准确度逐渐下降。到妊娠后半期，每个胎儿的大小和体重变化很大，超声测定预产期已不准确。
3、根据胎动日期计算 要是记不清末次月经日期，可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕的16-22周。
4、根据基础体温计算 将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周。
5、根据孕吐时间计算 孕吐反应一般出现在怀孕6周，由此向后推算至40周即为预产期。
6、根据子宫底的高度来推算 子宫底的高低随着胎儿发育不断升高的，特别是妊娠前半期，所以医生可以根据子宫底高低大概推算孕周，从而推算预产期
预产期可以提醒你胎儿安全出生的时间范围，但预产期是一个相对模糊的概率，一般37至41+6周生产的宝宝都是正常的，到了孕37周你应随时做好分娩的准备，但不要过于焦虑，听其自然，如到了孕41周还没有分娩征兆出现，准妈妈最好住院观察或适时引产。
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