腰椎间盘突出症多发于青壮年人群，男性多于女性，以腰4-5、腰5-骶1椎间盘的发病率为最高，约占所有腰椎间盘突出的95%，其中腰4-5椎间盘突出更为常见。腰椎间盘突出症的发病，多以正气亏虚，尤其肾虚骨弱为其内因，外感风、寒、湿邪气侵袭，跌扑外伤及劳损为其诱因，气血运行不畅，经络闭阻则是该病的主要病机。

对于腰椎间盘突出症的治疗，总体上可分为保守和手术治疗，目前临床上常用的保守治疗方法有很多。辨证选择口服中药汤剂或中成药，非药物治疗，包括：手法、针灸、牵引、中药外敷、熏蒸、物理治疗及基础治疗和运动疗法。中医将腰椎间盘突出分为气滞血瘀证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证和肝肾亏虚证四型，口服中药具体辨证分型如下：

腰腿疼痛如刺，痛有定处，日轻夜重，俯仰不便，转侧不能，俯仰旋转受限，痛处拒按，咳嗽时加重。舌质暗紫或有瘀斑，脉弦紧或沉涩。治则：活血化瘀、理气止痛，方药：身痛逐瘀汤加减。

腰腿部冷痛重着，转侧不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而加重，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧、脉缓或沉紧。治法：散寒祛湿，温经通络。方药：独活寄生汤加减，中成药：腰痛宁胶囊等。

腰筋腿疼，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，苔黄腻，脉濡数或滑数。治法：清利湿热，舒筋止痛，方药：四妙丸加减。

腰痛绵绵酸软，反复发作，乏力、不耐劳，劳则加重，卧则减轻；包括:肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细而数。阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘挛，舌质淡胖，脉沉细无力等症。治法：偏阳虚者：温补肾阳；偏阴虚者：滋补肾阴。阳虚证方药：右归丸加减。阴虚证方药：左归丸加减。

其它疗法如针灸治疗，以通络止痛为主，取足太阳膀胱经和足少阳胆经穴为主。经络“内属于脏腑，外络于肢节”，针灸通过疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪，可使机体阴阳达到平衡。“腰背委中求”，委中为治疗腰背疼痛的要穴，可疏通足太阳经气；肾俞可壮腰益肾；大肠俞、腰阳关、阿是穴疏通局部经脉、络脉及经筋之气血，通经止痛。据文献报道，经络、腧穴与脏腑的络属关系及对脏腑的调节作用，这些已经被现代科学所证实。推拿手法可以作为缓解腰椎间盘突出症患者症状的一个选择，但不一定可改善腰椎间盘突出症患者的功能。

目前临床上，一般采取中医综合治疗的模式，治疗腰椎间盘突出症，中医综合治疗效果较单一治疗效果相对较好，一般采用中药配合针灸、推拿或物理综合治疗，必要时结合骶管注射治疗，腰椎间盘突出症的治疗方法很多，临床上可以根据患者的具体情况选择不同的方法，并且能取得较满意的疗效，保守治疗是大部分腰椎间盘突出症患者首选的治疗方法。保守治疗1-3个月，如病情无改善，可考虑手术治疗。