春雨医生

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外生骨疣如何鉴别诊断

阅读707 2020-07-06
张国栋
张国栋 原创
创伤科 主治医师 广东省老干部事务中心温泉医院

外生骨疣是一种常见的良性的骨性肿瘤,很多人可能会患有这种病,刚患有这种病的人就会非常担心,这个病是不是恶性肿瘤,那么外生骨疣如何鉴别诊断,现在就为大家作讲解。

外生骨疣一般是骨性隆起,一般不会有明显症状,只有在炎症,或者出现明显压迫才会会引起疼痛症状。X线表现为附着在干骺端的向外的骨性突起,其生长方向和肌肉的牵引方向是相同的,和受累骨皮质、松质骨一般是相连,软骨帽一般不会显影,外生骨疣有长蒂型和广基型两种类型。多发性骨软骨瘤X线表现为干骺端增粗,皮质会变薄,一般不会恶变,如果出现肿瘤恶变时,软骨部分会迅速生长。外生骨疣放射性核素扫描显示骨性部分与软骨帽交界处会出现放射性核素浓集。CT检查可以看到肿瘤和受累骨皮质、松质骨相连,软骨帽部分可以看到软组织密度影,有时候会看到不规则的钙化影。核磁共振检查会看到骨性部分的信号和干骺端松质骨的信号是相同,软骨帽在T1加权像上是低信号,T2加权像上是高信号。核磁共振检查可以看到软骨帽的厚度,如果骨帽的厚度超过25mm要考虑出现恶变可能。

综上所述,外生骨疣是骨性的隆起,一般是不引起明显症状,一般不会出现恶变,根据症状及辅助检查可以明确疾病,但确诊要病理检查。

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