在门诊还是偶然会碰到几个男性乳腺发育的病人，我一般就是这样考虑的：

1.首先排除药物的影响：

螺内酯、洋地黄

胃肠道药物：西咪替丁、吗丁啉、胃复安等

抗焦虑抑郁药物

降压药，比如ACEI、CCB

一些抗结核药物：异烟肼、利血平

一些补品、中药、护肤品、茶树油、薰衣草

如果没有使用什么药物的，那就要考虑下面的病因：

肝肾功能不全、肝硬化

睾丸疾病：无论原发还是继发

肾上腺疾病：如一些肾上腺肿瘤

下丘脑-垂体疾病：垂体PRL瘤、高PRL血症

甲亢

还有一个最多见的病因：特发性男性乳腺发育，大约50%以上的病人找不到明确病因的。

所以，在门诊我们常规的检查项目就是：

血常规、肝肾功能、性激素全套、甲功、HCG、乳腺彩超，睾丸彩超，必要时完善脑垂体MR、肾上腺彩超。