最近很多宝爸及宝妈*宝宝出现了“歪头”，这个是病理现象还是宝宝的睡姿导致的呢，针对这个问题，我在这里给各位大致的介绍一下先天性肌性斜颈及婴儿扁头的区别及纠正方法。 

 先天性肌性斜颈：是指宝宝一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致的颈部和头面部向患侧偏斜，下颌（也是通常意义的下巴）转向对侧的畸形。

 我们大家都熟知宝宝在子宫腔内出院蜷曲状态，胎儿可能存在颈部在宫内扭转，分娩过程中的产伤或难产，以及宫内缺氧都可能是胸锁乳突肌缺血，出血，血肿机化，肌纤维变性等导致的。此外还有子宫内，外感染，遗传及动静脉栓塞等也可导致该疾病发生。

 患儿多在出生后2到3周出现头向患侧偏斜，下颌转向对侧，触诊时在患侧胸锁乳突肌内可发现硬而无疼痛的椭圆形或圆形，不活动的肿块。一般该肿块会在2到6个月内逐渐消失，大部分患儿不遗留斜颈畸形。少数患儿肌肉远端为纤维索条所代替，头部因挛缩肌肉的牵拉向患侧偏斜。头与面部因不正常的位置可产生继发畸形，患侧面部长度变短，面部增宽，患侧眼外眦到口角间的距离比对侧变短。

 相关检查：患儿双侧颈部胸锁乳突肌B超及X线检查可确诊。

 治疗：先天性肌性斜颈一旦明确诊断应及早行主动生活矫正。1.每次喂奶，饮水时都从斜颈的患侧方向给与，尽可能引导患儿主动向患侧转头。2.在卧床时，坚持健侧靠墙，这样可以利用室内环境中家人走动，讲话等声响引诱患儿主动头转向患侧，从而达到主动牵动治疗。3.少数对保守疗法无效或被延误2岁以上的患儿，需手术治疗。手术治疗的目的是矫正外观畸形，改善颈部的伸展和旋转功能。

 婴儿扁头：婴儿头骨很软，骨骼间存在缝隙，可以在一定范围内移动。因为产道的挤压，顺产婴儿的头部自出生就可能不对称。出生后，因为睡姿的影响，也会造成头部形状的改变。婴儿的头部是很容易塑型的。大多数情况下，宝宝头部的不对称会自行矫正。因睡姿造成的头部扁平并不影响宝宝的成长和发育，也不会造成脑部损伤。但是呢，扁头最大的缺点，就是影响颜值了。提前做好预防，还是很重要的。 

  婴儿扁头的纠正方法：对付宝宝扁头，最重要的，就是不给它机会！所以爸妈们要尽早养成以下良好习惯哦！换换方向睡睡觉时，经常帮宝宝换换小脸的方向。1.床两头轮着睡（如果宝宝会习惯性地朝向房间的同一边）。2.每天趴一趴宝宝清醒时，让他多趴、多趴、多趴！每天趴一趴，不仅可以改善头型，还锻炼了抬头、爬行、翻身等能力，一举多得！

PS：大人必须在旁边看护宝宝。3.多抱抱宝宝宝宝醒着时，还可以多抱抱宝宝，来减轻长时间躺着对头部后方的压力。抱宝宝或喂奶时注意多变换左右手臂。

PS：避免宝宝长时间坐在婴儿座椅里（他的头固定靠在同一个地方久了容易导致扁头）。

4.脑洞开起来:小宝宝对鲜艳的色彩或者声音比较敏感，爸妈可以在不同方向，用这些物品来吸引宝宝转头。挂在床上的床铃等玩具可以经常变换位置。也可以挪动小床的位置，让他换个角度看东西。

宝妈咨询

定型枕有用吗？

拒绝！

美国*建议，1岁前不要给宝宝用枕头。澳洲*建议，2岁以前，在无人看护下，不要给任何宝宝用任何形式的枕头！那些号称能塑形、防吐奶的各种功能性婴儿枕也都是不需要的。随着时间推移，宝宝出生时轻微的不对称头型会逐渐消失，若是强制他睡一个姿势，那么可能会引起睡姿性（体位性）扁头综合征。

宝宝扁头非常常见，大概每3-5个里就有1个。4月龄前宝宝中招的几率最高，到6个月左右时，宝宝头部和颈部的控制力会越来越好。经常动动，扁头就开始慢慢改善啦。 

鉴别要点：1、先天性肌性斜颈是头转向患侧，下巴转向患侧。2、B超及X线可与鉴别。3、先天性肌性斜颈部分患儿可触及胸锁乳突肌包块。4、可以至当地医院儿童保健科请儿保科医生帮助鉴别。