春雨医生

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HPV病毒导致宫颈癌的原因

阅读1105 2020-04-20
吴丽梅
吴丽梅
妇科 主治医师 成都市第二人民医院

HPV有个显明的特点,就是喜欢在比较湿润的环境中生长。女性的宫颈就恰恰是这样的环境,尤其是宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处(叫宫颈上皮移行带或转化区),上皮鲜嫩,性生活时容易受伤,HPV病毒很容易地通过伤口进入宫颈最深层的未分化细胞内。如果被感染者的免疫力足够强大,这些病毒尚不能与宿主细胞的染色体结合,而是随着细胞的更新到达宫颈上皮的表面,被排除体外,即所谓的一过性感染,也就不会有宫颈癌的发生。
这个过程,小于30岁的患者平均为8个月,大于30岁的患者平均6-24个月;如果被感染者的免疫力不够强大,这些病毒DNA就会与宿主细胞的染色体结合,形成持续性感染,导致宿主细胞的染色体不稳定,DNA复制转录紊乱,发生宫颈上皮内病变(也叫瘤变)。这种情况,大约占所有被感染者的10%
宫颈的上皮内病变可以逆转,也可以保持不变,少数继续发展,才可能成为宫颈浸润癌。这个过程,平均8-12年,因而也就为宫颈癌的筛查提供了时间上的条件。只有极少数人发展很快,从感染HPV到浸润癌以月而非年计算,以致不能明显显示上皮内病变阶段。
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