长期不吃肉危害大----警惕脊髓亚急性联合变性！
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2020-04-11
杨申
原创
神经内科 主任医师 芜湖市第一人民医院
民以食为天，自古以来肉类就是人类最有营养价值的食物，因为肉类可以提供几乎所有的人体需要的主要营养素包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和各种维生素等。随着现代人类生活水平的不断提高，肉制品的消费大幅度增加，过多摄入肉类食物导致了肥胖、高血脂等症状，从而引发了心脑血管病和糖尿病的发生。所以很多人开始减少肉类食物的摄入，甚至有些人信奉素食主义，长期不吃肉，这种作法对人体健康是否有益呢？
回答这个问题前先和大家分享一个病例：林女士，53岁，平时身体健康，一次常规体检时发现了血脂高，然后医生嘱咐要控制饮食，林女士从那天起就没有吃一点肉，结果不到一个月出现头晕，走路不稳，以为是脑血管病去当地医院住院治疗，颅脑核磁共振也做了没有什么问题，输液治疗了二十多天头晕不缓解反而加重，不能行走，有脚踩棉花感，来就诊轮椅推入病房，了解具体情况后嘱咐要吃肉，并且给予甲钴胺注射液静脉滴注3天后头晕减轻，十天后患者好转能行走后出院。
那林女士问题出在了哪里呢？ 我们必须要了解，维生素B12是人体必需的营养成分之一，而维生素b12主要存在于肉制品食物中，
维生素 B12 缺乏会影响核蛋白合成和髓鞘形成，出现巨幼细胞性贫血，还可以出现脊髓亚急性联合变性。
下面我们具体了解一下脊髓亚急性联合变性是什么疾病！脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration，SCD）是维生素 B12 缺乏导致的神经系统变性疾病，最常累及脊髓后索，其次为侧索，脊髓后索受损出现深感觉异常，表现为行走不稳，步态蹒跚、步基增宽，脚踩棉花感觉，双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、闭目难立征阳性；侧索受损出现运动障碍，一般晚于感觉障碍，表现为肢体无力下肢为主，肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性；如果后期周围神经病变较重时，则可以表现为肌张力减低、腱反射减弱。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。此病多在中年以后隐匿起病，呈亚急性或慢性病程，逐渐进展。在神经症状出现前，多数患者出现贫血表现主要是巨幼细胞性贫血，出现无力、心慌、头晕、腹泻、水肿等症状，部分患者神经症状可早于贫血。早期神经症状常表现四肢对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，少数患者手套、袜套样感觉异常。
影像学检查可以见 脊髓后索可见条片状稍长 T1 长 T2 异常信号，轴位图像呈双侧对称性高信号，呈“八字征”或“倒 V 字征”。
此病病因比较多，与维生素B12缺乏有关。正常人每天维生素B12需要量仅1～2μg。主要是从食物摄取，
游离维生素B12必需与胃底腺壁细胞中分泌的内因子结合成复合物，维生素B12才能不被肠道细菌利用，维生素B12摄取、吸收、结合及转运任意一环节出现障碍均可致病。萎缩性胃炎、先天性内因子分泌缺陷、胃大部分切除术后等因素导致内因子缺乏或不足，会影响维生素B12的吸收。长期饮酒，吻合术后、素食者均可导致维生素B12出现上述症状。
本病一经确诊或拟诊，应立即给予大剂量维生素B12治疗，静脉滴注或肌肉注射，否则会发生不可逆性神经损伤，如能在起病3个月内积极治疗，大多数可完全恢复正常。症状明显没有积极治疗的会危及生命，需要引起重视。
当然长期不吃肉还容易出现其他问题，
比如1、导致人体缺乏蛋白质；2、肉类食品中还含有许多人体必需的微量元素，比如铁、锌、钙、镁等等，长期不吃肉食，便会导致人体对这些微量缺乏，从而引发缺铁性贫血、骨质疏松等问题；3.长期不食用肉，会使得人体摄入的胆固醇减少，导致激素分泌的原料不够，可以影响女性雌性激素的分泌，引发月经不调、不孕等症状，长期这样会加速人的衰老过程；4、长期不吃肉食只吃素食的人极容易患有结石，危害人体健康。
所以平时的饮食方面我们一定要注意，均衡饮食，蔬菜水果要多吃，肉类食品一样要吃，补充蛋白，微量元素和维生素，保证身体代谢需求，保持健康的身体。
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