春雨医生

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每个孩子都会出现的—沙土皮炎

阅读3650 2020-03-01
杨明美
杨明美 原创
皮肤科 主治医师 常州市儿童医院

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今天貌似有些标题党了," 每个孩子都会出现的"可能稍微有一点点的夸张。但是,沙土皮炎 真的是一个特别特别特别常见的儿童皮肤病。

     "医生,我们家孩子没有玩过沙子泥土啊,   怎么 诊断我们是沙土皮炎呢?"

最近门诊上常常听见提出这种质疑的家长, 春夏来临,现在门诊上遇见的沙土皮炎的小患者明显增多,今天我们就来聊聊这所谓的"沙土皮炎 "。

沙土皮炎,听上去和玩儿沙土有关,但其实它有一个听上去相当高大上的学名 "摩擦性苔藓样疹 "。


病因

顾名思义,摩擦性说的是原因,主要认为与非特异性机械性刺激有关,常见如:玩泥沙、橡皮泥、毛绒玩具等。其中需要特别提醒家长的是,比如:毛衣袖口,或衣物袖口带有松紧设计,亦或是手镯或在地板上爬行等有类似摩擦可能的都可以诱发该病。

所以没有玩泥沙同样可以得沙土皮炎哦。


临床表现

沙土皮炎好发于2~12岁 儿*孩多见。常发生在手背、前臂、肘膝 等易受摩擦部位,多角形或圆形小丘疹,可为皮色或淡红色,直径约1-3mm,表面可有细微的糠秕状鳞屑,可呈苔藓样改变。皮疹起初没有感觉异常,病程较长可有轻度瘙痒,甚至夜间痒感明显。


苔藓样 :就是看上去像苔藓一样,密密麻麻、疙里疙瘩,薄薄遍布的一层。请看图:

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不知道各位有没有感受出"苔藓样" 由于夏天到来 孩子们户外活动的增加 使得这个病在 春夏尤其多见!


治疗

首先 ,应该避免上述所提到的一些刺激因素,减少摩擦。家长经常认为玩具脏了才引起的,这是不正确的。玩具天天清洗并不能治疗沙土皮炎。家长要做的是:控制儿童玩玩具时间和类型,换袖口较软且光滑的衣物。


其次 ,常用治疗方式为合适效能的激素类药膏外用。如果皮疹瘙痒严重,可加抗"过敏"药物(抗组胺药物)口服。

另外 ,沙土皮炎消退很慢,真的很慢!数周到数月 才愈合 是正常的!所以需要坚持用药,没有必要频繁更换药品。该病不会相互传染,所以家长不需过度焦虑。






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