春雨医生

新型冠状病毒肺炎对于甲状腺疾病患者有怎样的影响?

阅读1.4W 2020-02-12
张哲
张哲
甲状腺乳腺外科 主治医师 吉林省肿瘤医院

常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、甲状腺炎症(亚急性甲状腺炎、自身免疫甲状腺炎)和甲状腺结节(良性甲状腺结节、甲状腺癌)。
首先要说,尽管目前的临床研究数据显示,合并慢性基础疾病的患者罹患新冠肺炎的可能性更大 ,但多数甲状腺疾病并不是肺炎重症的危险因素。因此,甲状腺疾病患者应端正心态面对疫情,做到既要重视,又不恐慌。
理论上,新冠肺炎与甲状腺疾病的相互影响主要可能体现于下述方面:

❶对于未控制好的甲亢和甲减,新冠肺炎感染可能导致甲状腺病情加重甚至诱发危象;反之,甲状腺功能异常及其并发症也可能导致新冠肺炎病情加重;

❷少数应用抗甲状腺药物治疗的甲亢患者,药物副作用导致粒细胞减少可引起发热,需与新冠肺炎发热相鉴别;

❸亚急性甲状腺炎常可出现发热、咽痛等症状,需与新冠肺炎发热相鉴别;

❹持久或强烈的精神应激是引起甲状腺疾病的重要因素之一 [2],对于新冠肺炎的焦虑、紧张和心理压力,可能诱发甲状腺疾病或引发病情波动

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