春雨医生

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【科普】无“症状”是否要警惕新型冠状病毒肺炎

阅读8869 2020-02-01
胡洋
胡洋 原创
内科 副主任医师 上海市肺科医院

作为经呼吸道传播的疾病,新型冠状病毒感染最常见的症状是发热乏力干咳,这些症状与普通感冒和流感比较相似。但武汉大学人民医院消化内科、呼吸与危重症医学科等多学科在诊治新型肺炎过程中,迄今已发现部分“不典型”病例。

新型冠状病毒感染“不典型”表现:

1、以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。

2、以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等。

3、以神经系统症状为首发表现:如头痛。

4、以眼科症状为首发表现:如结膜炎。

5、仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛的表现。

6、还有没有任何症状的新型冠状病毒携带者。

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从目前疫情来看,新型冠状病毒对所有人都易感,无论是耄耋老人,还是数月的婴儿,总体来说成人占绝大多数

从传染性来说,无论是确诊的病人、疑似的患者、处于潜伏期未发病的患者以及没有任何症状的病毒携带者都具有传染性。

看到上面的症状,不少人感觉更恐慌了,网络医学咨询平台上,听说头痛可能是新型冠状病毒感染的症状,不少人咨询自己头痛了会不会是传染了病毒。实际上这些症状太不典型了,很多其他疾病都可能有这些症状,所以没必要这样草木皆兵。

判断自己是否可能感染新型冠状病毒,最主要是看是否有密切接触史,近期有没有疫区居住,有没有途经疫区,有没有与确诊患者及疑似患者有密切接触。

而且上述症状指的是首发症状,也就是说最先出现的症状,实际上在整个病程过程中,大部分病人都会陆续出现发热,咳嗽,乏力等等症状。少数重症患者会出现气喘、呼吸不畅,血氧饱和度下降。

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新型冠状病毒的传播途径包括三方面:

1、近距离呼吸道飞沫传播,为主要传播途径;

2、气溶胶传播,在未与患者见面的情况下也可因为吸入空气中含有病毒的气溶胶而感染;

3、间接接触传播,由污染的手、玩具、各种物品媒介经口鼻粘膜、眼结膜而传播。

由此可见,最主要的防疫措施仍然是:

1、减少人与人的接触,少出门,出门与陌生人保持1米以上的安全距离。

2、勤洗手,科学的洗手有个七步洗手法,口诀是“内、外、夹、弓、大、立、腕”。

3、出门戴口罩,尤其是在公共的封闭区域,比如商场、超市、地铁、公交车、菜场、工作间、电梯。

从今天最新确诊和死亡病例来看,确诊7826例,死亡170例,死亡率在2-3%之间。相比较2003年的SARS,死亡率要低得多。可见,新型冠状病毒感染大多数都是轻症患者,只有一些高龄、有基础疾病的患者表现得症状较重,病情发展快,甚至出现危重需要呼吸支持。

所以,即便感染了病毒,也不要过度惶恐,经过科学的治疗,97%以上的人完全可以治愈。

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经过一周的封城,疫情在逐渐得到控制,大家也逐渐的持冷静理智的态度,引用钟院士的话,待春暖花开之时,我们一定都可以走上街头,不用口罩,繁华与共。

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