春雨医生

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剖腹产后肠粘连应该怎么办

阅读894 2020-01-20
阮杰
阮杰 原创
妇科 医师 河南省人民医院

女性的分娩方式有两种,经阴道分娩和子宫下段剖宫产,也就是通常所说的顺产和剖腹产。两种分娩方式各有利弊,但总体来说,顺产对产妇及胎儿的好处多于剖宫产,在分娩时,如果没有特殊情况,应首先选择经阴道分娩,应尽量减少剖宫产率。

剖宫产(caesarean section)是手术分娩,在下腹部耻骨联合上2横指处横行切口,长约12cm左右,进入腹腔,切开子宫,取出胎儿。剖宫产对产妇的损伤较大,术后并发症较多,仅用于不能正常阴道分娩的孕妇,如完全性前置胎盘、巨大儿、骨盆条件差、胎心胎动异常、妊娠合并高血压等。

剖宫产是手术分娩,手术便可能存在并发症,术中术后常见的风险有大出血、产后感染、腹部切口愈合不良、子宫内膜异位症、盆腹腔脏器粘连等。此外再次怀孕,还会增加瘢痕妊娠、前置胎盘、胎盘植入风险。

肠粘连是剖宫产手术及其他腹腔手术的一种远期并发症,每个人的粘连程度不同,并且会随手术次数的增加而逐渐加重。术中可使用防粘连药物减轻术后粘连程度。轻度的肠粘连一般没有不适症状,也不需要处理。重度的肠粘连可能会导致肠梗阻,而发生腹痛、腹胀、大便不畅等情况,一旦发生需要禁食水,促进肠道功能的恢复,如果经治疗后不能接触肠梗阻,则需要进行手术分解粘连。

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