腺样体肥大的保守治疗
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2019-12-19
刘穹
原创
鼻科 副主任医师 解放军总医院（301医院）
腺样体肥大是小儿常见的一种疾病，它经常会引起孩子打鼾或者是夜间睡眠张口呼吸，严重了还会引起小儿的鼻窦炎和分泌性中耳炎。随着孩子家长对这个疾病的认识越来越深入，因为腺样体肥大来就诊的患儿也越来越多。在充分了解了腺样体肥大的一系列危害之后，孩子家长往往更纠结于孩子是否要手术，我们的意见是，在孩子有症状的前提下，建议充分的保守治疗，如果保守治疗不能缓解，为避免造成更大的危害，就要考虑手术了。今天我们就来谈谈腺样体肥大的保守治疗。
腺样体肥大的主要原因，除了生长期的生理性肥大之外，反复发作的炎症和过敏是导致腺样体增生肥大的主要原因。因此尽量避免患儿感冒，如果感冒了，尽快地干预治疗，这是家长们要引起重视并严格遵守的。一旦孩子感冒了，要尽早进行药物治疗，在感冒的早期，可以用小儿感冒清热冲剂等等进行治疗，在3~4天以后，经常会并发细菌感染，引起一系列的症状，孩子有可能会发烧，会有进一步的症状，那这个时候就要酌情使用抗生素了。
在不感冒的时间段内，我们可以给孩子用一些治疗鼻炎抗过敏的药物进行治疗。腺样体位于鼻腔的后部，过敏常常是导致腺样体增生的重要原因，因此我们对给孩子用抗过敏的药物进行治疗，对于腺样体肥大是有效果的。临床上常用的是鼻喷激素，比如糠酸莫米松喷鼻剂和布地奈德喷鼻剂，糠酸莫米松喷鼻剂是三岁以上的孩子可用，布地奈德喷鼻剂是5岁以上的孩子可用，家长在选用的时候要注意孩子的年龄。口服的药物，常用抗白三烯类的药物，比如是孟鲁司特钠。孟鲁司特钠颗粒一岁以上的孩子可用咀嚼片分4毫克和5毫克的，4毫克是两岁以上的孩子可用，5毫克的是5岁以上的孩子可用。
在药物治疗之外，我还想给大家介绍一款治疗仪器。叫光磁鼻敏舒缓器，这个治疗器是北京儿童医院和协和医院的两位专家共同研制的，已经获得了国家的专利和生产批准文号。已经投放市场两年有余，在儿童医院和协和医院都用过了很多的病例，取得了非常稳定良好的效果。儿童可以安全使用，希望可以帮助到更多的孩子。目前这款治疗仪已经在"微医"App中"我的治疗用品目录"中上架，通过"微医"网站可以购买。我也希望春雨平台的患儿也可以了解、使用到这款治疗仪器，欢迎您咨询，可以拨打电话4006466998。
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