春雨医生

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开颌和骨性错颌的区别

阅读684 2019-08-26
郑善川
郑善川 原创
口腔颌面科 医师 天津市武清区人民医院

一、骨性错颌

(1)什么是骨性错颌?

骨性错颌是指除了牙齿畸形外上下颌骨在形态和位置上的异常。

(2)骨性错颌都包括哪些畸形?

从矢状向看,可以分为①上下颌均前突即双颌前突,②上颌前突,下颌后缩,③上颌前突,下颌正常,④上颌正常,下颌前突(骨性反颌)⑤上颌正常,下颌后缩。

从水平向看,如果受外伤或者单侧咀嚼等习惯影响,面型不对称,下巴偏向一侧,形成偏颌。

从垂直向看,①牙尖交错位时,上颌牙齿完全覆盖着下牙,看不到下牙,存在重度深覆合。②牙尖交错位时,上下前牙之间没有覆合覆盖,前牙不能咬合。一般都有吐舌习惯或者咬手指习惯。也就是存在骨性开合问题。

由上可见,骨性开颌只是骨性错颌的一个类型。

二、开颌

(1)什么是开颌?

开合指的是前牙和后牙在垂直方向上没有咬合关系。

(2)开颌的分类?

①牙性开颌,问题主要是前牙萌出或者后牙发育过度,导致前牙没有咬合关系。

②骨性开颌,问题主要是前牙牙槽骨发育不足,或者后牙牙床发育过度,导致上颌骨向前上逆时针旋转或者下颌骨向后下顺时针旋转,导致前牙没有咬合关系。

由上可见牙性开颌属于牙齿畸形,可以通过牙齿矫正予以解决;而骨性开颌属于颌骨畸形,需要牙齿矫正和颌骨整形联合进行。

综上所述,开颌和骨性错颌不能等同,但是二者有一部分重合。

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