春雨医生

登录 注册

如何正确测量血压

阅读677 2019-08-16
王高坤
王高坤
心血管内科 主治医师 解放军总医院(301医院)

血压高不等于高血压

有的朋友偶然测得自己的血压比较高,十分担心是不是患上了高血压。其实,高血压诊断的主要根据确实是血压的测量结果,但是也不是随随便便测一下就可以作为诊断的依据。
正确的诊断要求大家在安静,没有服用任何降压药物的状态下测量。假如你刚刚跑上楼来,或者是发着脾气就量血压,那结果肯定是高的,这是正常情况。如果你正在服用具有降压作用的药物,那此时测量血压就是不准确的,测量结果不能反应真实水平。

规范的使用水银或电子血压计十分重要。我国的高血压指南上要求采用“诊室”测量的数据,意思是说,很多朋友使用血压计的方法并不正确,测量出的数据距离真实水平有差别。因此,学会正确、规范的使用血压计对测量结果十分重要。
要在非同日测量三次,每一次的血压均不正常才可以诊断高血压。也就是说,单独一次测量结果并不能说明什么,有可能只是血压正常的生理波动,需要在三个不同日子里测量血压均高于正常水平才行。

如何正确的测量血压

测量血压其实并不难,这里就以咱们常用的水银血压计为例子,教大家规范、正确的使用方法。

第一步,准备好水银血压计一个,听诊器一个。仔细检查血压计的水银柱刻度表有没有损坏;打开开关,旋紧气囊尾部的旋钮,按压气囊,检查血压计有没有漏气。

第二步,选一间安静、温度适宜、光照充足的房间里,备好椅子一把,如餐桌(或写字台)高度的桌子一张,嘱咐受试人坐下休息5~10分钟,保持心理和身体上的平静状态。

第三步,嘱咐受试人充分裸露上臂,坐在桌边,将前臂放在桌子上,尽量保持上臂与心脏处在同一高度。打开气囊尾部的开关,用手挤压气袖,排出里边的空气,将气袖带有胶管的一端贴住上臂的前方,然后将其余部分缠绕、固定住。气袖的松紧和位置特别重要,过松会影响充气效果,太紧的气袖将持续压迫动脉,导致测量的血压不准确。那如何判断气袖的松紧呢?这里告诉大家一个小技巧:气袖缠好后,我们刚刚能伸进去一根手指是最合适的。气袖的下缘距离肘横纹(就是大家弯曲肘部而出现的一条皮纹)以2公分为宜。

第四步,戴好听诊器耳塞,按压气袖下缘到肘横纹之间的皮肤,感觉到脉搏后,将听诊器的听头放置在搏动最明显的地方,并用手固定。

切勿干脆将听诊器的听头塞入气袖下,这样做会使气袖对动脉的压力不均匀,极大的影响仪器对血压测量的准确性。

第五步,保持视线平视刻度表,旋紧气囊尾部的开关,挤压气囊充气,当水银柱到达160~180mmHg时停止充气,稍稍旋开气囊尾部的开关,使水银柱缓慢下降,并仔细听动脉搏动的声音,纪录下搏动出现第一声时和消失时的刻度。

特别需要注意的是,气袖不可长时间处于充气状态,这样会持续的压迫动脉,使上肢缺血,让血压反应性的升高,掩盖真实的血压水平。

第六步,将气袖解开,打开气囊尾部的开关,挤压气袖,排出其中的空气。将血压计向右倾斜约45°~50°,当水银完全回到底部时关闭开关。整理、放置好听诊器和血压计。

第七步,同一天内可再次测量,纪录下血压的平均水平。

第八步,在一段时间内,选择三天重复第一到第七步,记录下非同日的三个测量结果。

血压多高才算高血压呢

现在我们手中有非同日测量的三次结果,每一次的血压均不正常才可以诊断高血压。下面来对照一下吧!

相信大家对自己的血压状况已经有了一定的了解,您可以初步判断自己的血压水平,或监测您的降压药物的效果。当然,机体的血压调节存在一套复杂的生理机制,当您的血压出现异常、或者您的降压药物效果不理想时,请及时到医院门诊就诊。

1
评论0