春雨医生

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艾滋数字知多少?

阅读564 2019-07-25
孙谋义
孙谋义
皮肤科 医师 平阴县锦水街道办事处社区卫生服务中心

1.艾滋病输血感染风险最大,高达92.5%。
2.黏膜表面接触后感染的概率为0.09%。

3.发生一次性交,传染性有多大?
如果是没有保护的性交,男性同性恋肛交,受方的概率为1.38%,插入方概率为0.11%。异性性交,男性传给女性在约0.1%~0.2%;女性传给男性约0.03~0.1%。口交可能性级低,但不是绝对。

4.被针头扎了,被感染的概率是0.23%。但吸毒共用针头概率更高,达0.63++++%。但均远低于乙肝(sAg+ 1-6% eAg+ 22-31%)和丙肝(1.9%)的概率。咬人传染的可能性基本为0。

5.如果确定HIV暴露,应充分评估风险并在72小时内在医生的指导下抗HIV治疗,当然越早越好。

6.感染HIV的早期表现:
(1)50%~70%感染者常在2-4周出现类似感冒的症状,包括发热(38ºC-40ºC)、咽痛、头痛、肌肉关节痛和不适,可以有疹子,常常全身淋巴结肿大。这些症状可以几天消退,多数1个月内,少数2~3个月。

(2)感染后皮肤疹子是怎样的?
疹子常在发热后48-72小时出现,一般持续5-8天消退。
典型的皮疹表现为5-10mm大的圆形或椭圆形成的红斑。

7.为什么要尽早确诊?
急性期传染给其他人的风险是慢性期的9-15倍。

8.HIV进入体内5天左右,在外周血中可以检测到病毒成分,故此期可以血中检出HIV RNA。如果阴性,在1周-2周后再检测一次,因为有些人在10-15天才能检测出来。HIV P24抗原阳性一般比病毒RNA检测阳性晚5-7天。但抗体则在感染数周后才出现,从感染到查血HIV抗体阳性的时间称为抗体产生的“窗口期”,为2~12周,一般4~6周。

9.从感染到发病潜伏期(无症状期)是多长?
如果没有治疗过,一般1~10年,长者可达20年,平均7~8年。尽管没有症状,但有传染性。


10.女性感染了HIV能生育吗?
母婴传染率较高,达30%~50%左右,生育应慎重;如生育应采取母婴阻断治疗,可将传染率降到5%甚至1%以下。尽管母婴阻断很成功,但全球每天还是有1200名儿童染上HIV,全球每天800名儿童死于HIV/AIDS。


14.70%的酒精也可灭活HIV,但紫外线或γ射线不能灭活HIV。HIV对热很敏感,对低温耐受性强于高温。56 ℃处理30 min可使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性,但不能完全灭活血清中的HIV;100 ℃处理20 min可将HIV完全灭活。
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