致命的咽痛——急性会厌炎
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2019-07-16
刘穹
原创
鼻科 副主任医师 解放军总医院（301医院）
前两天在平台上接诊了一个咽痛的病人，成年男性，咽痛发热。吞咽疼痛十分剧烈。已去医院就诊。输液治疗一天，疼痛缓解不明显。后来病人反馈，诊断为急性会厌炎。以此为契机，我们就来讲一讲耳鼻喉科一个较为隐蔽却又极为凶险的急症——急性会厌炎。
急性会厌炎，是耳鼻喉科的急重症之一。是一种特殊的，主要累及会厌及其周围组织的急性炎症病变。因病情进展迅速，可导致呼吸困难甚至窒息，所以病情凶险，但如果及时发现，及时治疗可获痊愈。
急性会厌炎起病急骤，病情进展迅速，主要症状有剧烈的喉痛，吞咽困难和呼吸困难，患者可有发热，但很少有声音嘶哑，患者自觉咽部异物感，吞咽痛明显，甚至唾液也难以咽下，可有呼吸困难，严重者可以出现窒息。
如患者就诊于医院。医生行间接喉镜检查即可确诊。对于急性咽喉疼痛的病人，口咽部及扁桃体检查，无明显病变者，要考虑急性会厌炎的可能。
急性会厌炎因为可以导致呼吸困难，甚至窒息，所以是耳鼻喉科非常凶险的急重症。所有出现急性剧烈喉痛，并提示有呼吸困难的病人，都应当马上去医院就诊！发病不足24小时的急性会厌炎患者均需留院观察，密切观察呼吸变化，在药物治疗的同时，注意保持呼吸道通畅。在抗炎的同时足量使用激素，可以避免呼吸道梗阻。
夏季来临，急性会厌炎发病率相应增加。请广大患者和医生提高警惕！病患如有剧烈咽喉痛，且有呼吸困难，请及时就诊，及时发现及时治疗，远离病痛，祝您健康！
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