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得了糖尿病,肾可不太好 ​

阅读1894 2019-07-10
闵颖
闵颖 原创
心血管内科 副主任医师 解放军总医院(301医院)

糖尿病容易诱发肾病的主要原因,是和肾脏的结构相关。

我们知道肾脏是产生尿液的地方,构成肾脏功能的最主要的生理结构,是一个一个的肾小球。而肾小球的主要构成,是由入球小动脉和出球小动脉,组成的一个毛细血管网。通过入球和出球小动脉的压力差,过滤出体内多余的水分,杂质。


得了糖尿病,肾可不太好

而糖尿病,是以血糖升高为主要代表的疾病,高血糖最先导致的损伤就是微小血管病变,其主要特征是微血管的基底膜增厚并有透明样物质沉积。

其主要过程是:微循环功能性改变,内皮损伤,基膜增厚,血粘度增高,红细胞聚集,血小板粘附和聚集,最后是微血栓形成和或微血管闭塞。

得了糖尿病,肾可不太好

更可怕的是,糖尿病对于微血管的损伤是持续的,而且不可逆转的。

对于肾小球这种完全依赖毛细血管功能的器官,一旦出现了糖尿病诱发的微小血管病变,那么必定会出现功能性障碍。

专门有一种疾病叫做糖尿病肾病,是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症,是糖尿病患者的主要死因之一,病理就是,由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化。

总而言之,因为肾脏的功能依赖于构成肾小球的毛细血管动脉功能,而糖尿病主要损伤的就是毛细血管动脉。所以,糖尿病容易并发肾病。

最后提醒大家,糖尿病一定要早去治疗,全程监控,正规用药,血糖数据达标才是硬道理


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