春雨医生

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三高患者饮食建议

阅读583 2019-06-28
张文举
张文举 原创
心血管内科 主治医师 郑州人民医院

1. 饮食宜清淡,限制钠盐摄入。钠盐摄入过多即增加了肾脏排泄的负担,也可以导致一系列与钠代谢有关的神经、内分泌调节异常。高钠饮食不仅会引起血压的增高,还会对心脏、脑血管、肾脏等器官造成不良影响。所以高血压患者均应限制食盐摄入,轻度高血压患者食盐摄入量每日应少于5g,重度高血压患者每日应少于3g。没有高血压的人控制食盐的摄入能够明显减少高血压的发病率。
2. 限制能量摄入,控制体重。多项研究表明,体重的增加明显提高高血压病的发病例。与理想BMI(体重指数)对比,BMI每增加1,高血压病的发生危险5年内增加9%。而控制体重也可以有效的改善高血压的情况,超重10%以上的高血压患者体重减少5kg,血压即可出现明显改善,并减少高血脂、糖尿病、胰岛素抵抗、心功能不全的风险。控制体重应同时注意减少能量摄入和增加体力活动。一般活动情况下每日平均膳食的总热量应控制在2000Kcal(1g糖和1g蛋白质=4Kcal,1g脂肪=9kcal),相当于1斤面粉的能量。
3. 合理的脂肪、蛋白比例。摄入低脂饮食,脂肪的每日摄入量应在总热量的25%以下(500Kcal,约为50g),且以植物油为主,比较推荐橄榄油、茶籽油、菜籽油、山核桃油等。多进食鱼类蛋白(特别是海鱼)、豆制品。蛋白也是身体的重要营养成分,建议以鱼类蛋白为主,鸡鸭肉也可选用,鱼类蛋白有助于降低高血压、脑卒中的风险,同时鱼油中含有的不饱和脂肪酸也有助于血压的控制。大豆蛋白也是一个比较好的选择,助于脑卒中的预防。 4. 补充膳食纤维素,预防便秘。纤维素虽然不能被人体消化吸收,但可以有效的延缓和减少糖、脂类的吸收,还可以增加饱腹感,促进胃肠蠕动,预防便秘,有效减少高血脂对血管壁的损害,减少排便导致的血压升高。
5. 增加含钾、镁、钙的食物。在正常范围内钾、钙对心血管有保护作用。钾盐能促进胆固醇的排泄,增加血管弹性,有一定的利尿作用,有利于改善心脏收缩能力。而镁盐能够通过舒张血管起到一定的降压作用。
6. 补充维生素C。血清维生素C含量与血压呈负相关,新鲜水果和绿叶蔬菜的摄入是很有必要的。同时有利于心肌代谢,促进胆固醇的排泄,改善血液循环、延缓高血压的发展。
7. 戒烟限酒。吸烟对心血管系统的影响是超乎想象的,烟草中的尼古丁、一氧化碳可以直接影响血管,促进血管粥样硬化的进程,甚至诱发一些急性事件。虽然少量饮酒影响不大,但大量饮酒和酗酒会对体内血脂、血糖代谢造成影响,如果有心脑血管病情,建议完全戒酒。
8. 饮水 饮用水以硬水为主,如泉水、深井水、矿泉水,含有较多的矿物质。
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