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【口腔】窝沟封闭的适应症都有哪些

阅读2894 2019-06-14
王青山
王青山 原创
口腔颌面科 主任医师 滨州医学院附属医院

窝沟封闭是预防龋齿发生的技术,其方法是在牙齿的咬合面、颊面、舌面的点隙裂沟部位涂布一层树脂类高分子材料,起到保护牙齿不受细菌及糖类形成的菌斑的破坏作用,从而有效预防龋齿的发生。

并不是所有的牙齿都需要或者都可以做窝沟封闭术,这主要是看窝沟的外形以及是否有龋齿发生风险的评估。下面简要介绍窝沟封闭的适应症以及哪些情况不适宜做窝沟封闭。

一、窝沟封闭的适应证

有以下情况时需要做窝沟封闭术。

1、牙齿完全萌出且尚未龋坏:有适应症的患牙,牙齿萌出后达到咬合平面即可进行窝沟封闭,如果不及时封闭,牙齿即可能已经开始龋坏。窝沟封闭一般为牙齿萌出后4年之内,最适意的封闭年龄为,乳磨牙在3~4岁,第1恒磨牙6~7岁,第2恒磨牙11~13岁。

2、牙齿窝沟较深:深而窄的窝沟最容易发生龋坏,尤其窝沟能够插入或卡住探针,这种情况最适宜窝沟封闭。

3、有患龋倾向:如果其他牙齿特别是对侧同名牙已经龋坏或有患龋倾向,则尚未龋坏的牙齿应该做窝沟封闭术。

4、釉质发育不全:有牙釉质发育不全的情况且窝沟点隙有初期龋,亦需要做窝沟封闭术。 

5、咬合面有充填物:如果咬合面有充填物但合面还存在窝沟点隙,一般也需要做窝沟封闭。

二、窝沟封闭的非适应证

下列情况不适宜或无法做窝沟封闭术。

1、咬合面没有深的点隙裂沟。

2、患有较多邻面龋。

3、患儿不配合,无法完成操作。

4、牙齿咬合面被牙龈覆盖。

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