春雨医生

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睡眠不好,梦特别多,怎么办?

阅读2572 2019-06-12
闵颖
闵颖
心血管内科 副主任医师 解放军总医院(301医院)

这种情况是睡眠障碍中的一种-多梦。算是一种比较轻的睡眠问题

人的正常睡眠,一般是由睡眠诱导期-浅睡眠期-深睡眠期-浅睡眠期-觉醒期,这样几个阶段构成。

其中的深睡眠和浅睡眠是交替反复出现的。1.jpg


浅睡眠是睡眠状态中的一个天然阶段,处在浅睡眠的人比较容易被外界因素惊醒,睡眠状态还不是特别稳定。

深睡眠是人睡眠状态中最深层次的一个阶段。处在深度睡眠状态下的人,身体和大脑都处在完全放松的阶段,是对体力和脑力的终极恢复。正常人保证1.5-2小时的持续深睡眠就能称得上是睡眠质量优秀。如果深睡眠能达到3小时,就算每天只睡5个小时,也能保证睡眠的需求了。

如果您在睡眠过程中,因为种种问题,经历好几个深浅睡眠交替,就会觉得一晚上一直在做梦。其实您做梦的时间大概也就只有几十分钟,但被分割成很多片段后,时间上的错觉,让您感觉一晚上都在做梦。2.jpg

那到底有没有药物的方法可以不做梦呢?有的!

西医上说环境、生理、心理、内外部刺激、不良的习惯、个人的情绪状态、从事的体力劳动过少、睡眠前从事让人过度兴奋的活动等都可以引起失眠多梦。

换句专业的话说,大脑皮层的活跃过度,是导致失眠多梦的主要原因,所以,西医的安眠药是以镇静催眠,抑制大脑皮质活跃度的药物为主,比如司可巴比妥、唑吡坦等,其中值得强调的是,以酒石酸唑吡坦为主的二代专业催眠药物,副作用已经基本上可以忽略不计了。

而中医上说多梦的原因有心肾不交,心气不足,心脾两虚,肝郁气滞,心肝火旺,忧思伤脾等等。中医的安眠药多以解郁安神为主,有养血安神片,解郁安神颗粒,舒眠胶囊等。3.jpg

西医强调的是控制,而中医强调的是调整。

西医和中医,您信哪个就选择哪个,其实镇静和安神两个观点也是相通的。但您一定要在医生指导下服用。4.jpg

关于不想吃药这事儿

说句实话,谁都不想吃药,但既然失眠这件事儿已经出现了,那么一定说明有什么原因导致了失眠。

要么去除这个导致失眠的原因,要么用药物调整睡眠。

在门诊我们最常见到的失眠是因为工作压力,思虑过多等原因引起,但这些病因,大部分是工作和生活环境带来的,不是那么好去除。

很多重度的失眠患者,就是从最早的多梦,睡不踏实,又不治疗,一步步进展到重度失眠的。

我个人建议是早期应用药物,同时加强有氧锻炼,调节情绪,这样更有助于运动习惯,情绪调整,也就是更容易让身体适应并接受,当运动习惯和生活习惯养成后,再逐渐停药。这样可以尽快的拜托失眠多梦的痛苦,降低失眠造成的身体和心理损伤。

毕竟失眠造成的身体以及心理损伤,要远远大于药物带来的损伤。更重要的是减少轻度失眠向重度失眠进展的机会!

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