春雨医生

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MRI诊断胎盘植入的几个征象

阅读1506 2019-06-09
顾永忠
顾永忠
产科 主任医师 山东省立医院

MRI诊断胎盘植入的敏感性94.4%,特异性84%。现将胎盘植入在MRI上的几个征象的典型图片展示出来。

正常胎盘厚度平均2.5cm,发生胎盘植入的部位胎盘增厚,图中双箭头所指厚度明显增厚5.5cm。

正常胎盘在MRI显示信号均匀,发生胎盘植入的胎盘信号混杂。

MRI图像显示T2加权像低信号带。

弧线显示胎盘明显向宫腔外凸出,提示胎盘植入。

此MRI切面显示胎盘分为三部分,胎盘分叶提示胎盘植入。

正常的子宫膀胱间隙,膀胱肌层(紧临高信号尿液外的低信号线)走行自然光滑。

和上图相比,膀胱肌层走行不自然,不光滑,肌层隆起提示胎盘植入。

胎盘植入最直接的征象是胎盘后间隙消失,箭头所指的低信号线是正常存在的胎盘后间隙,而方框内胎盘后间隙消失,提示胎盘植入。
能看到以上几个征象,就可以诊断胎盘植入了。怎么判断植入部位,植入面积,植入深度以及手术时子宫切口的选择,且听下回分解!

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