腰椎间盘突出防护
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2019-06-09
徐成磊
原创
创伤科 主治医师 西峡县中医院
如何治疗腰椎间盘突出症?


腰椎间盘突出症的主要治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。通常腰椎间盘突出症可以自愈,因此多数情况下首选非手术治疗的方法。
在正规保守治疗 6 个月以上效果欠佳的患者。对于神经受损逐渐加重或非手术治疗后疼痛不缓解的患者,可以考虑手术治疗。

1、注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,注意避免长时间固定于某种姿势,以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。
椎间盘突出症康复要点:
急性期:正确坐卧站行


腰椎间盘突出症患者在急性期保持正确的姿势,可明显减轻由于脊髓和神经根受压所导致的疼痛症状,并且有利于稳定病情。
●卧位 腰椎间盘突出症病人应睡硬板床或是较硬的棕床。仰卧时膝关节可以轻微屈曲,全身放松,腰部自然落在床上;可以使用合适的腰椎枕,(腰椎枕高低个人差异较大,建议以舒适为标准,宁低勿高、宁软勿硬)侧卧时屈膝屈髋关节,这样可以减轻突出的椎间盘对脊髓和神经根的压迫。

●下床 双上肢用力撑起,腰部慢慢伸直,身体重心缓慢移向床边,一侧下肢先着地。然后,另一侧下肢再移下,手扶床沿站起。



●坐位 坐时腰部挺直,椅子要有较硬的*。椅子腿高度与病人膝关节到足面的高度相等。若椅面太高,可在足下垫一踏板。


●站立 从座位上站起时,先前移臀部,使身体重心前移。然后双侧下肢从椅子前方慢慢着地,腰部挺直,调整好重心后站起。
恢复期:坚持自我锻炼
腰椎间盘突出症患者在恢复期进行必要的功能锻炼,可加速康复,并可防止复发。采取以下方法进行自我锻炼,可使腰背部肌力增强,既可增大腰椎活动度,又可增加脊柱的稳定性。

2、在外出长时间坐车或行走时,加强腰部的保护,同时起到支撑作用,避免腰部再次出现扭伤。

腰围的作用对于急性腰腿痛病人来说,佩戴腰围可以帮助患者很快的缓解疼痛,也是治疗手段之一。腰围的作用有如下几点:1.放松腰部肌肉,腰围相当于腰部的外力支撑,可以减少腰部肌肉的用力,使腰部的肌肉可以充分的休息,为腰部的损伤创造康复的有利环境;2.固定腰部带上腰围后,就像夹板一样, 限制了腰部作的过度活动,减少了肌肉的频繁的收缩,减少增生的骨刺、突出的间盘等压迫物对腰部组织的不良刺激,减少椎间关节的摩擦,缓解和改善腰椎间盘的压力状态,减少继续损伤的发生,有利于局部炎症的消退。如何正确使用腰围①腰围的规格要与患者本人腰的宽度、周径相适应,其上缘须达肋下缘,下缘至臀上部。腰围后侧最好有硬板支撑,且不宜过分前凸,以平坦或略向前凸为好。不要使用窄的腰围,以免腰椎过度前凸,并且固定效果差。也不要使用短的腰围,腹部过紧会产生不适感。可先试戴半小时,固定、舒适要兼顾;②腰围适合急性期使用,一般使用7-15天,待急性疼痛缓解后即可去掉腰围:慢性腰痛患者不要使用腰围,腰围在支撑腰部的同时,减少了腰部肌肉的负担,长期下来,腰部肌肉的工作能力下降,收缩能力下降,待日后取下腰围后,肌肉的力量将不能支撑腰部的重量,腰部不稳定就会出现,症状就会反复发作;③去掉腰围后,要加强腰背肌的锻炼,尽快的恢复肌肉的力量,增强腰部的稳定性。
PS:在不可避免的弯腰劳作时特别是弯腰负重时也可佩戴腰围防护,劳作完成立即去除腰围,避免养成依赖腰围的坏习惯
3、注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖。
4、在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动,同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。
目前治疗腰椎间盘突出症首选是非手术治疗,只有在万不得已的情形下,才选择手术。
非手术治疗的方式包括:卧床休息、对症止痛、修复神经、腰背肌锻炼及物理治疗。
卧床休息是腰椎间盘突出症的基础治疗,是积极有效的治疗手段。急性期症状重的病人必须卧床休息、佩戴腰围。而且要求睡较硬的床垫休息。
常用的止痛药物有:布洛芬、扶他林、塞来昔布等。记得在医生的指导下吃,这类药物的最大副作用是伤胃,饭后服药可以减轻对胃的损伤。
物理治疗包括:针灸、推拿、热敷、电疗、艾灸等等。顺便提醒一句,物理治疗一定要找专业的人士做哦。
腰及下肢放射痛,首先想到腰突症。
久坐弯腰用力猛,咳嗽喷嚏会加重。
急性发作卧硬床,慢性腰痛慎坐行。
重症患者选介入,轻中病症用传统。
防寒保暖应谨记,补肾强腰适运动。
五点支撑小飞燕,环转腰部经络通。
如果疾病对您的生活造成了严重的影响,还请您到西峡县中医院骨伤科找徐成磊医师就医!我将用我的知识为你的健康保驾护航,你我共同努力恢复你的幸福生活


腰椎间盘突出症的主要治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。通常腰椎间盘突出症可以自愈,因此多数情况下首选非手术治疗的方法。
在正规保守治疗 6 个月以上效果欠佳的患者。对于神经受损逐渐加重或非手术治疗后疼痛不缓解的患者,可以考虑手术治疗。

1、注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,注意避免长时间固定于某种姿势,以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。
椎间盘突出症康复要点:
急性期:正确坐卧站行


腰椎间盘突出症患者在急性期保持正确的姿势,可明显减轻由于脊髓和神经根受压所导致的疼痛症状,并且有利于稳定病情。
●卧位 腰椎间盘突出症病人应睡硬板床或是较硬的棕床。仰卧时膝关节可以轻微屈曲,全身放松,腰部自然落在床上;可以使用合适的腰椎枕,(腰椎枕高低个人差异较大,建议以舒适为标准,宁低勿高、宁软勿硬)侧卧时屈膝屈髋关节,这样可以减轻突出的椎间盘对脊髓和神经根的压迫。

●下床 双上肢用力撑起,腰部慢慢伸直,身体重心缓慢移向床边,一侧下肢先着地。然后,另一侧下肢再移下,手扶床沿站起。



●坐位 坐时腰部挺直,椅子要有较硬的*。椅子腿高度与病人膝关节到足面的高度相等。若椅面太高,可在足下垫一踏板。


●站立 从座位上站起时,先前移臀部,使身体重心前移。然后双侧下肢从椅子前方慢慢着地,腰部挺直,调整好重心后站起。
恢复期:坚持自我锻炼
腰椎间盘突出症患者在恢复期进行必要的功能锻炼,可加速康复,并可防止复发。采取以下方法进行自我锻炼,可使腰背部肌力增强,既可增大腰椎活动度,又可增加脊柱的稳定性。

2、在外出长时间坐车或行走时,加强腰部的保护,同时起到支撑作用,避免腰部再次出现扭伤。

腰围的作用对于急性腰腿痛病人来说,佩戴腰围可以帮助患者很快的缓解疼痛,也是治疗手段之一。腰围的作用有如下几点:1.放松腰部肌肉,腰围相当于腰部的外力支撑,可以减少腰部肌肉的用力,使腰部的肌肉可以充分的休息,为腰部的损伤创造康复的有利环境;2.固定腰部带上腰围后,就像夹板一样, 限制了腰部作的过度活动,减少了肌肉的频繁的收缩,减少增生的骨刺、突出的间盘等压迫物对腰部组织的不良刺激,减少椎间关节的摩擦,缓解和改善腰椎间盘的压力状态,减少继续损伤的发生,有利于局部炎症的消退。如何正确使用腰围①腰围的规格要与患者本人腰的宽度、周径相适应,其上缘须达肋下缘,下缘至臀上部。腰围后侧最好有硬板支撑,且不宜过分前凸,以平坦或略向前凸为好。不要使用窄的腰围,以免腰椎过度前凸,并且固定效果差。也不要使用短的腰围,腹部过紧会产生不适感。可先试戴半小时,固定、舒适要兼顾;②腰围适合急性期使用,一般使用7-15天,待急性疼痛缓解后即可去掉腰围:慢性腰痛患者不要使用腰围,腰围在支撑腰部的同时,减少了腰部肌肉的负担,长期下来,腰部肌肉的工作能力下降,收缩能力下降,待日后取下腰围后,肌肉的力量将不能支撑腰部的重量,腰部不稳定就会出现,症状就会反复发作;③去掉腰围后,要加强腰背肌的锻炼,尽快的恢复肌肉的力量,增强腰部的稳定性。
PS:在不可避免的弯腰劳作时特别是弯腰负重时也可佩戴腰围防护,劳作完成立即去除腰围,避免养成依赖腰围的坏习惯
3、注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖。
4、在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动,同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。
目前治疗腰椎间盘突出症首选是非手术治疗,只有在万不得已的情形下,才选择手术。
非手术治疗的方式包括:卧床休息、对症止痛、修复神经、腰背肌锻炼及物理治疗。
卧床休息是腰椎间盘突出症的基础治疗,是积极有效的治疗手段。急性期症状重的病人必须卧床休息、佩戴腰围。而且要求睡较硬的床垫休息。
常用的止痛药物有:布洛芬、扶他林、塞来昔布等。记得在医生的指导下吃,这类药物的最大副作用是伤胃,饭后服药可以减轻对胃的损伤。
物理治疗包括:针灸、推拿、热敷、电疗、艾灸等等。顺便提醒一句,物理治疗一定要找专业的人士做哦。
腰及下肢放射痛,首先想到腰突症。
久坐弯腰用力猛,咳嗽喷嚏会加重。
急性发作卧硬床,慢性腰痛慎坐行。
重症患者选介入,轻中病症用传统。
防寒保暖应谨记,补肾强腰适运动。
五点支撑小飞燕,环转腰部经络通。
如果疾病对您的生活造成了严重的影响,还请您到西峡县中医院骨伤科找徐成磊医师就医!我将用我的知识为你的健康保驾护航,你我共同努力恢复你的幸福生活
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