血清学检测是目前实验室诊断肺炎支原体感染的主要方法。血清特异性IgM抗体一般在感染后第1周即可出现，在感染后3~4周达到高峰，对肺炎支原体感染的早期诊断具有重要价值；同时，单份血清特异性IgM抗体的明显升高也是目前临床诊断肺炎支原体感染的主要实验室依据。

特异性IgG抗体通常在感染后2~3周出现，一般在3~6个月到达高峰，之后逐渐下降，虽然检测单份血清中IgG抗体无早期诊断价值，但可供病原学的回顾分析，而且间隔2~4周的双份血清中检测到的抗体亚型转化或抗体水平呈4倍及4倍以上升高，可用于确诊肺炎支原体感染，这也是目前国际上公认的标准。

ELISA法检测肺炎支原体不同滴度组的阳性率
目前，肺炎支原体血清学检测中被动凝集法和酶联免疫吸附法（ELISA）的应用最为广泛。其中被动凝集法检测的是各种亚型抗体的总和，无法区分IgM和IgG抗体，且有研究表明。

凝集法阳性标本中检测到的特异性抗体主要是IgG亚型抗体，而不是通常所认为的IgM亚型；只有在高滴度下，凝集法的检测结果才与IgM抗体检测结果有较好的符合度。

因此，仅以凝集法的阳性结果来代表IgM抗体阳性，并不能准确的反应现症感染，会造成临床结果的误读。与之相比，ELISA方法可以对肺炎支原体抗体进行IgG和IgM抗体的分型检测，而这些抗体亚型与感染的病程密切相关，从而有效区分急性感染与既往感染，为肺炎支原体感染的准确诊断提供可靠依据。